К чему приводят заболевания почек: нефросклероз

Нефросклероз почек представляет собой довольно серьезное заболевание, при котором происходит замещение нормальной ткани одного или обоих органов, то есть паренхимы, соединительнотканными элементами. Следствием этого является уплотнение, структурные изменения и, конечно же, деформация почек. Именно поэтому нефросклероз называют сморщиванием почки.

Заболевание протекает в 2 фазы. На первой в пораженном органе наблюдаются признаки патологии, являющейся причиной начала склеротического процесса. Но со временем они становятся все более и более незаметным и в итоге исчезают совсем. С этого момента считают, что нефросклероз перешел во 2-ю фазу. Для нее характерно вовлечение в патологический процесс новых участков до тех пор, пока заболевание не поразит практически весь орган.

Причины и виды

В целом спровоцировать развитие нефросклероза могут практически любые патологии почек и их сосудов. Поэтому в зависимости от причины его возникновения различают:

1. Первичную (ангиогенную) форму, развивающуюся из-за наличия нарушений кровообращения в почках. Подобное чаще всего наблюдается при гипертонической болезни, тромбозе, тромбоэмболии или атеросклерозе, поэтому выделяют:
   • Гипертонический нефросклероз. Эта форма заболевания развивается при наличии гипертонического артериолосклероза. Плохое кровообращение приводит к кислородному голоданию почек, следствием чего становятся атрофические и дистрофические изменения в них. Это сопровождается замещением паренхимы соединительной тканью, поэтому поверхность почки выглядит мелкозернистой. В зависимости от характера течения гипертонический нефросклероз может протекать в 2-х формах:
     1. Доброкачественной. Она наблюдается чаще всего и долгое время может быть компенсированной. Но все же со временем по мере нарастания артериолосклеротических изменений развивается почечная недостаточность.
     2. Злокачественной. Для этой формы характерен некроз артериол и другие дистрофические процессы, в ответ на которые склероз быстро прогрессирует, следствием чего становится хроническая почечная недостаточность. Подобное обычно наблюдается при эклампсии, злокачественной артериальной гипертензии и т.п.
   • Атеросклеротический нефросклероз имеет место из-за уменьшения просвета почечных артерий (ишемии) за счет образования в них холестериновых бляшек. Результатом этого являются инфаркты почки, возникновение в ней участков некроза и рубцов. В таком случае поверхность органа крупноузловая, на ней заметны рубцовые втяжения причудливой, неправильной формы. Тем не менее функция органа обычно страдает мало, поскольку большая часть паренхимы остается здоровой, но иногда наблюдается развитие гипертонии из-за ишемии почечной ткани.
   • Инволютивный нефросклероз является следствием различных возрастных изменений в сосудах почек.
2. Вторичную форму, развивающуюся в результате протекания того или иного патологического процесса в паренхиме и интерстиции почек.

• гипертоническая болезнь;
• атеросклероз;
• хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
• нефролитиаз;
• ревматизм;
• туберкулез почек;
• системная красная волчанка;
• сифилис;
• амилоидоз почек;
• нефропатия беременных;
• сахарный диабет.

Важно: спровоцировать сморщивание почек могут даже их травмы и радиоактивное воздействие (лучевой нефросклероз). При этом выраженность патологии зависит от дозы и вида излучения.

Некоторые изменения в почках, способствующие их сморщиванию

Мнение врача:

Нефросклероз – серьезное заболевание почек, которое часто приводит к хронической почечной недостаточности. Врачи отмечают, что нефросклероз обычно развивается на фоне других заболеваний почек, таких как гломерулонефрит или пиелонефрит. Постепенное утолщение стенок почечных капилляров и замещение функциональной ткани соединительной тканью приводят к нарушению работы почек. В результате пациенты сталкиваются с ухудшением фильтрационной функции почек, отеками, повышением артериального давления и другими серьезными осложнениями. Раннее выявление и комплексное лечение заболевания почек, включая нефросклероз, играют ключевую роль в сохранении здоровья почек и предотвращении прогрессирования заболевания.

БОЛЕЗНИ ПОЧЕК – скрытые симптомы, о которых вы не знали… когда лечат не от тех болезней.

Признаки

Как правило, симптомы нефросклероза возникают только на поздних стадиях развития недуга, особенно если они являются следствием гипертонической болезни. К их числу относятся:

• Отеки. Изначально больные могут заметить лишь некоторую пастозность лица, особенно по утрам, но со временем отекать начинает все тело.
• Полиурия и никтурия, то есть значительное увеличение количества выводимой мочи, причем больной может чаще посещать туалет ночью, чем днем.
• Артериальная гипертензия. Ее причиной является ишемия почек, поэтому справиться с повышенным давлением с помощью обычных лекарств не всегда удается. Для заболевания характерно стабильно высокое диастолическое давление – выше 120 мм рт. ст.

Внимание! Почечная артериальная гипертензия является опасным симптомом, так как она может провоцировать развитие тяжелых осложнений, вплоть до инсульта и слепоты.

При отсутствии лечения нефросклероз приводит к хронической почечной недостаточности и, следовательно, отравлению организма токсинами и продуктами собственной жизнедеятельности. Поэтому больные ощущают:

• слабость;
• тошноту;
• быструю утомляемость;
• потерю аппетита и т.д.

Совет: при возникновении отеков и скачков давления, что может сопровождаться головными болями и проблемами со зрением, следует немедленно обратиться к урологу или нефрологу для исключения возможности развития нефросклероза.

Диагностика

С целью диагностики сморщивания почки пациентам назначают:

• ОАМ и пробу Зимницкого, позволяющие установить наличие белка в моче, микрогематурию и снижение плотности мочи;
• УЗИ, которое дает информацию об изменении размеров почек и степени атрофии коркового вещества;
• урографию, при помощи которой определяют уменьшение объема склерозированной почки и ее коркового слоя, кроме того, этот метод иногда позволяет обнаружить кальцификаты;
• ангиографию, выявляющую сужение и деформацию артерий, а также неровность поверхности паренхимы;
• сцинтиграфию, показывающую неравномерное распределение радионуклидов по почке или и вовсе ее выключение.

Интересные факты

1. Нефросклероз — это хроническое заболевание почек, которое приводит к замещению нормальной почечной ткани соединительной тканью. Это приводит к потере функции почек и может привести к почечной недостаточности.

2. Нефросклероз может быть вызван различными причинами, включая диабет, высокое кровяное давление, аутоиммунные заболевания и поликистоз почек.

3. Симптомы нефросклероза могут включать повышенное кровяное давление, отеки ног, рук и лица, усталость, тошноту и рвоту. В тяжелых случаях нефросклероз может привести к почечной недостаточности, которая требует диализа или трансплантации почки.

Врач-нефролог Юлия Борисовна Перевезенцева о хронической болезни почек

Опыт других людей

Заболевания почек, такие как нефросклероз, могут серьезно повлиять на здоровье человека. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, отмечают, что оно сильно снижает качество жизни и требует постоянного медицинского наблюдения. При нефросклерозе возникают проблемы с функционированием почек, что может привести к повышенному давлению, отекам и другим неприятным симптомам. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболевания почек, чтобы предотвратить его прогрессирование и сохранить здоровье.

Особенности лечения

Безусловно, характер лечения нефросклероза почек зависит от причины развития патологии и ее течения, но в любом случае сморщивание почки – необратимый процесс, поэтому все проводимые мероприятия смогут лишь замедлить его. Одним из наиболее важных факторов, влияющих на выбор направления терапии, является наличие почечной недостаточности. Если она отсутствует или ее признаки умеренные, пациентам могут быть показаны:

• гипотензивные средства;
• диуретики;
• энтеросорбенты;
• гормональные препараты;
• мембраностабилизаторы;
• антиоксиданты;
• витамин D.

Внимание! Очень большое значение в лечение нефросклероза почек отводится диете и питьевому режиму, которые для каждого пациента разрабатываются врачом индивидуально.

Лечебная диета призвана максимально разгрузить почки

Несмотря на то что артериальная гипертензия может быть тяжелой, врач очень осторожно относится к выбору гипотензивных средств. Это объясняется тем, что при наличии выраженной почечной недостаточности резкое снижение давления может стать причиной нарушения кровообращения в почках и, следственно, уменьшения его работоспособности.

В тех случаях, когда нефросклероз и почечная недостаточность развиваются стремительно, больным предлагают произвести эмболизацию почечных артерий или удалить пораженные органы. Если пострадали обе почки, перед больными встает вопрос о необходимости трансплантации донорского органа или же перевода на пожизненный гемодиализ.

Нефролог. Болезнь почек, ответы на вопросы

Частые вопросы

Какие симптомы сморщенной почки?

Увеличение объема мочиУчащенное ночное мочеиспусканиеСкачки артериального давленияМалокровиеТянущая боль в поясницеСнижение аппетитаНарастающая слабостьТошнотаЕщё

Можно ли восстановить сморщенные почки?

Не существует препаратов, которые могли бы восстановить погибшие нефроны. Поэтому пациентам назначают поддерживающую терапию, которая помогает скорректировать основную болезнь и предупредить прогрессирование нефросклероза.

Как определить нефросклероз?

увеличение объема суточной мочи,частые ночные позывы к опорожнению мочевого пузыря,появление в моче примесей крови,отечность лица,увеличение веса,стойкая гипертония,снижение остроты зрения,боли в сердце и грудине,Ещё

Что такое очаговый нефросклероз?

Нефросклероз — это патология почек, которая характеризуется замещением функциональной почечной ткани фиброзной, соединительной, сопровождается уменьшением размера органов и их дисфункцией.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические упражнения и здоровое питание. Это поможет снизить риск развития заболеваний почек, включая нефросклероз.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем артериального давления и уровнем сахара в крови, так как высокие показатели могут негативно сказываться на состоянии почек и способствовать развитию нефросклероза.

СОВЕТ №3

Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать нормальное функционирование почек и помогать им избавляться от токсинов.