Запоры: как помочь ребенку?

Запор у ребенка – это клинический синдром, характеризующийся нарушением эвакуаторной функции кишечника, увеличением временных промежутков между актами дефекации, либо изменением характера стула. В педиатрии данная проблема считается актуальной, поскольку возникает у 12-30% детей различного возраста. Отсутствие регулярного нормального стула у ребенка оказывает негативное влияние на его физическое и умственное состояние, приводит к различным осложнениям. Задержка акта дефекации сопровождается тяжестью, болевыми ощущениями и доставляет ребенку страдания

Важно! Запоры могут быть ситуационными или эпизодическими, которые возникают часто, и длятся непродолжительный период. Однако если в течение трех месяцев и более симптомы патологии не исчезают, она переходит в хроническую форму, и тогда избавиться от болезни становится сложно.

Классификация запоров

Учитывая многообразие факторов, почему у ребенка появляются запоры, специалисты выделяют следующие формы данной патологии детского кишечника:

• алиментарные запоры, вызванные нарушением нормы и режима питания;
• органические запоры, вызванные анатомическими патологиями;
• функциональные запоры, развивающиеся вследствие нарушения функционирования толстого кишечника;
• интоксикационные запоры, обусловленные воздействием химических и токсических веществ;
• условно-рефлекторные запоры, развивающиеся на нервной почве;
• ятрогенные запоры, связанные с приемом медикаментов;
• эндокринные запоры, вызванные нарушением гормонального баланса.

В зависимости от степени задержки стула, различают три стадии запоров:

• компенсированная, когда опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня. При этом у ребенка появляются боли в животе до и во время акта дефекации, причем кишечник опорожняется не полностью;
• субкомпенсированная, когда задержка стула увеличивается до 3-5 дней, и сопровождается метеоризмом и болями в кишечнике. Ребенок не может самостоятельно справиться с проблемой, и возникает необходимость в приеме слабительных средств.
• декомпенсированная, когда кишечник не опорожняется в течение 10 суток и более. Эта форма считается тяжелой, и характеризуется эндогенной интоксикацией, наличием твердых каловых масс по ходу кишечника, которые определяются при пальпации.

Мнение врача:

Запоры у детей – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Врачи рекомендуют в первую очередь обратить внимание на рацион ребенка. Важно, чтобы в рационе было достаточно клетчатки, овощей, фруктов, и жидкости. Регулярные физические упражнения также способствуют нормализации работы кишечника. При наличии проблем с запорами, важно обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения необходимого лечения. Не следует заниматься самолечением, особенно у детей, ибо это может усугубить ситуацию.

Как лечить запоры у детей? – Доктор Комаровский

Симптомы детских запоров

Частота стула у здорового ребенка с возрастом постепенно изменяется. Так, у малышей, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, кишечник опорожняется несколько раз в сутки (до 5-7 раз), а начиная с момента введения прикорма, сокращается до 2-3 раз в день. К году у деток формируется определенный ритм дефекаций, и нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в день.

По мере роста и развития ребенка изменяется и консистенция каловых масс. Если в первые полгода жизни у малыша стул имеет кашицеобразный вид, то с возрастом становится более оформленным.

Как любое патологическое нарушение, запор характеризуется общими и местными симптомами.

Местными проявлениями запоров считаются:

• увеличение продолжительности между актами дефекации;
• вздутие и боли в животе;
• отсутствие стула;
• боль и трудности во время дефекации;
• уплотнение каловых масс;
• наличие примеси крови в каловых массах;
• ощущение тяжести в кишечнике вследствие его неполного опорожнения.

Вздутие и колики в животе причиняют малышу страдания

Вследствие задержки акта дефекации у ребенка появляется тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, возникают колики, чувство сдавления в ректальной области. При регулярной задержке стула возникает каловая интоксикация, и появляются другие общие внекишечные симптомы:

• слабость и быстрая утомляемость;
• тошнота;
• раздражительность;
• снижение или отсутствие аппетита;
• головные боли;
• анемия;
• бледность кожных покровов.

Длительная задержка стула или хронический запор у ребенка приводит к скапливанию в просвете толстой кишки каловых масс, что вызывает нарушение микрофлоры, ухудшение питания слизистой оболочки. Нередко в результате запоров у детей развивается колит, который усугубляет расстройства кишечника, и вызывает еще большую задержку стула. Постоянные потуги во время акта дефекации также могут привести к развитию тяжелой патологии – выпадению прямой кишки.

Интересные факты

1. У некоторых детей запоры могут быть вызваны незрелостью пищеварительной системы. В этом случае организм ребенка просто не в состоянии перерабатывать пищу должным образом, что приводит к накоплению твердых каловых масс в кишечнике.
2. Запоры у детей могут быть вызваны неправильным питанием. Если в рационе ребенка мало клетчатки, жидкости и полезных бактерий, то это может привести к проблемам с опорожнением кишечника.
3. Запоры у детей могут быть вызваны психологическими проблемами. Например, если ребенок испытывает стресс или беспокойство, то это может привести к задержке стула.

Что делать? У ребенка запор? У ребенка старше трёх лет запор?

Опыт других людей

Запоры у детей – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Важно помнить, что решить эту проблему можно, следуя нескольким простым рекомендациям. В первую очередь, необходимо обратить внимание на рацион и питьевой режим ребенка. Включение в рацион большего количества клетчатки и жидкости может значительно облегчить процесс пищеварения. Также важно поощрять ребенка на активный образ жизни, физические упражнения способствуют нормализации работы кишечника. В случае, если проблема сохраняется, необходимо обратиться к врачу для профессиональной консультации и назначения лечения. Помните, что забота и внимание со стороны родителей играют ключевую роль в решении проблемы запоров у детей.

Причины запоров у детей в зависимости от их формы

Основным фактором нормального роста и развития ребенка является полноценное питание. Это особенно важно для новорожденных и грудных детей, поскольку у них не сформированы до конца механизмы регуляции пищеварения. Поэтому педиатры в первые полгода советуют кормить новорожденного материнским молоком.

Функциональные запоры

Они считаются наиболее распространенными нарушениями дефекации. Изменение питания, переход на искусственное вскармливание в большинстве случаев вызывает дисфункцию кишечника, результатом которой становятся диарея или запоры, которые делятся на дискинетические, спастические и гипотонические. Функциональные запоры формируются вследствие:

• нерационального питания, в котором преобладают жирные и белковые продукты;
• нарушения баланса кишечной флоры, которая повышает моторику кишечника вследствие выработки молочной кислоты;
• недостатка ферментов, который влияет на качество переработки пищи в кишечнике;
• пищевой аллергии, возникающей вследствие употребления специфических продуктов;
• недостаточного питьевого режима, когда ребенок употребляет мало воды.

Одной из причин запоров является употребление продуктов с избыточным содержанием белка и жиров

Для нормального функционирования кишечника необходимо включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты.

Постоянные запоры у ребенка

Такие патологии могут формироваться из-за развития гипотрофии, рахита, миастении, заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности, гастрита, язвенной болезни, дуоденита. Гиподинамия (малоподвижность), постельный режим также способствуют снижению моторики кишечника и возникновению запоров.

Органические запоры

Органические запоры (не более 5-6% от общего числа) связаны с врожденными или приобретенными анатомическими дефектами различных участков толстого кишечника. К первым относятся болезнь Гиршпрунга, долихосигма, эктопия заднего прохода, но они проявляются в раннем возрасте, и в большинстве случаев успешно лечатся.

Выявить органический запор можно тогда, когда на фоне привычного образа жизни и рациона питания развиваются кишечные расстройства. Непроходимость кишечника может быть вызвана спаечной болезнью, опухолями, полипами, гельминтозами, наличием рубцов. Симптомами этой патологии является скопление каловых масс, сопровождающееся вздутием, метеоризмом, острыми болями.

Условно-рефлекторные запоры

Условно-рефлекторные запоры также часто возникают у детей различных возрастных групп. Причинами являются как серьезные болезни: пеленочный дерматит, паропроктит, анальные трещины, так и негативные внешние факторы.

Психологический запор

Психологический запор у ребенка может развиться в период отлучения от груди, приучения к горшку, при возникновении иных дискомфортных ситуаций, связанных с актом дефекации.

Отлучение от груди, переход на искусственное вскармливание может вызвать запоры у малыша

А если дискомфорт сопровождается еще и болевыми ощущениями, ребенок старается перетерпеть и проигнорировать естественные позывы к опорожнению кишечника. В результате происходит скопление каловых масс и их уплотнение, что усугубляет ситуацию.

Ятрогенные запоры

Патологии такого вида возникают у детей различного возраста при длительном или бесконтрольном употреблении лекарственных средств: ферментов, энтеросорбентов, диуретиков, препаратов железа. Очень часто возникает запор у ребенка после приема антибиотиков, когда в кишечнике развивается дисбактериоз. Если малыш страдает эндокринными нарушениями, в частности, сахарным диабетом, гипотиреозом и т.п., у него также может нарушиться процесс дефекации.

Запор у ребенка в 2 года и старше может возникнуть вследствие острой или хронической интоксикации химическими или токсическими веществами, а также вследствие развития инфекционных заболеваний: дизентерии, язвенного колита. Нарушения дефекации могут формироваться у детей, чьи родители или просто родственники страдали от этого недуга. Многие родители могут наблюдать разовые запоры, которые возникают из-за употребления в пищу продуктов с закрепляющим эффектом, или вследствие болезни, сопровождающейся повышением температуры.

Запоры любого вида и формы успешно поддаются лечению, главное – определить вид нарушения, причины, провоцирующие его появление, и пройти эффективное лечение.

топ 6 массажных движений при запорах у грудничков

Частые вопросы

Как помочь ребенку покакать если у него запор?

Детям с запорами показан прием прохладной жидкости натощак (питьевой и минеральной воды, сока, компотов, кваса), для усиления послабляющего эффекта возможно добавление меда, ксилита или сорбита.

Как расслабить стул у ребенка?

Кисломолочные продукты, сливовый и свекольный сок, компот из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), отвар ромашки, детские чаи с фенхелем и укропом. Включая эти напитки в питание ребенка, можно добиться регулярного стула.

Как справиться с запором у ребенка в домашних условиях?

При наличии запоров нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике: цельное молоко, сладкие блюда, бобовые. Для нормальной работы всей мускулатуры и кишечной, в частности, необходимо употреблять продукты, содержащие калий. Это печёный картофель, сухофрукты, курага, чернослив, инжир, компот из них.

Что можно дать ребенку в качестве слабительного?

Для лечения запора у детей врач может назначить с 0 лет препарат из группы стимулирующих слабительных — капли для приема внутрь Гутталакс®2,7. Действующее вещество в составе — пикосульфат натрия — активируется непосредственно в толстой кишке посредством бактериального расщепления.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на питание ребенка. Укрепление пищеварительной системы может помочь избежать запоров. Включите в рацион больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и жидкости.

СОВЕТ №2

Поддерживайте режим дня. Регулярные физические упражнения и правильный график приема пищи способствуют нормальному функционированию кишечника.

СОВЕТ №3

Обсудите с педиатром возможность применения пребиотиков или пробиотиков для поддержания здоровой микрофлоры кишечника у ребенка.