Воспаление паренхимы поджелудочной железы

Содержание

Этиология и патогенез заболевания
Симптоматика
Диагностика
Опыт других людей
Лечение
Частые вопросы
Полезные советы

Затянувшийся острый панкреатит довольно часто переходит в хронический, протекающий на фоне желчнокаменной болезни, хронического алкоголизма или бессистемного нерегулярного питания, употребления острой, жирной, соленой пищи. Паренхиматозный панкреатит часто сочетается с дефицитом белков и витаминов в пище, пенетрацией язвы желудка, атеросклеротическим поражением сосудов поджелудочной железы, инфекционными заболеваниями — паротитом, брюшным и сыпным тифом, вирусным гепатитом, а также некоторыми гельминтозами, хронической интоксикацией свинцом, фосфором, ртутью, мышьяком.

Этиология и патогенез заболевания

Предрасполагающими факторами к развитию хронического паренхиматозного панкреатита являются:

воспалительный стеноз,
спазмы,
недостаточность сфинктера Одди,
опухоль фатерова соска.

Мнение врача:

Воспаление паренхимы поджелудочной железы, или панкреатит, является серьезным заболеванием, требующим немедленного вмешательства. Врачи отмечают, что панкреатит может возникнуть из-за различных причин, таких как галстуковидная связка, камни в желчном пузыре, алкогольное или наркотическое отравление. Симптомы включают острую боль в верхнем брюшном отделе, тошноту, рвоту, повышенную температуру и общую слабость. Врачи подчеркивают, что при подозрении на панкреатит необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как неразрешенное воспаление может привести к серьезным осложнениям, включая некроз тканей и сепсис.

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Симптоматика

Основными клиническими признаками панкреатита являются:

боль в эпигастрии или левом подреберье,
диспепсия: тошнота, рвота,
понос,
похудание,
развитие сахарного диабета.

Симптом Мейо-Робсона, проявляющийся болезненностью в левом реберно-позвоночном углу.
Симптом Кача — кожная гиперестезия, соответствующая области иннервации восьмого грудного сегмента слева.
Гипотрофия подкожной жировой клетчатки в проекции органа на переднюю брюшную стенку.

болевая,
псевдоопухолевая,
латентная.

Осложнениями патологии являются абсцессы, кальцификаты, кисты поджелудочной железы, сужение панкреатического протока и дуоденального сосочка, сахарный диабет, механическая желтуха, рак железы.

Сигналы SOS от поджелудочной железы или первые признаки панкреатита

Диагностика

Хронический паренхиматозный панкреатит характеризуется умеренной гипохромной анемией в общем анализе в крови. Обострение заболевания проявляется повышением СОЭ, нейтрофильным лейкоцитозом, гипопротеинемией и диспротеинемией. Если на фоне панкреатита развивается сахарный диабет, то в крови обнаруживают гипергликемию и глюкозурию, а в тяжелых случаях — гипонатриемию. При отеке головки железы, сдавлении протоков, стенозе фатерова сосочка в крови повышается содержание пищеварительных ферментов: амилазы, трипсина, антитрипсина, липазы, а в моче — только амилазы.

При исследовании дуоденального содержимого повышается концентрация ферментов и общий объем сока. В запущенных случаях при развитии выраженных атрофически-склеротических процессов в железе, эти показатели снижаются, уступая место панкреатической гипосекреции. Рентгенодиагностика заболевания выявляет деформацию петли двенадцатиперстной кишки, увеличенную головку поджелудочной железы и вдавления, обусловленные ею. Эхографическое сканирование позволяет определить интенсивность тени и размеры поджелудочной железы. Дифференциальную диагностику панкреатита проводят с опухолью поджелудочной железы, калькулезным холециститом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим энтеритом и некоторыми другими патологиями пищеварительной системы.

Опыт других людей

Воспаление паренхимы поджелудочной железы вызывает серьезные болевые ощущения и может привести к осложнениям. Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, описывают его как невыносимое состояние, требующее немедленного вмешательства специалистов. Они отмечают, что правильное лечение и строгое соблюдение диеты играют решающую роль в процессе выздоровления. Многие пациенты выражают благодарность врачам за профессионализм и заботу, которые помогли им преодолеть это тяжелое состояние. Важно помнить, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций специалистов способствуют успешному лечению воспаления паренхимы поджелудочной железы.

Лечение

Лечение хронического паренхиматозного панкреатита направлено, прежде всего, на устранение болевого синдрома. Все терапевтические мероприятия при обострении заболевания проводят в условиях стационара квалифицированными специалистами. Для сохранения нормального функционирования поджелудочной железы и протоковой системы необходима своевременная диагностика осложнений. При их выявлении больного направляют в специализированную хирургическую гастроэнтерологическую клинику на консультацию и возможное оперативное лечение.

Диетотерапия

Для предупреждения обострений заболевания и его дальнейшего прогрессирования необходимо соблюдать диету. В первые дни обострения хронического панкреатита полностью исключают прием пищи. Организм обеспечивают внутривенным введением питательных веществ — глюкозы, физиологического раствора. Для утоления жажды разрешен прием 1%-ного раствора питьевой соды. С четвертого дня разрешена несоленая пища с небольшим количеством легкорастворимых простых углеводов, аскорбиновой кислоты, витаминов группы В. Пищу принимают небольшими порциями, до 8 раз в день.

Полезными продуктами являются фруктовые соки, варенье, сахар, мед, клюквенный морс, компоты и ягодные отвары.

Примерно через неделю после снятия приступа обострения разрешен прием пищи, содержащей растительный и молочный белок, небольшое количество углеводов и жиров. Пищу необходимо перетирать.

Из рациона полностью исключают продукты, стимулирующие секрецию поджелудочной железы: мясные отвары, рыбу, овощи, грибы, алкоголь, крепкие кофе и чай, копчености, консервы, пряности, шоколад, сдоба

Чтобы уменьшить рефлекторную возбудимость желчного пузыря и поджелудочной железы, а также ограничить двигательную функцию органов пищеварения в период обострения, из рациона следует исключить продукты, содержащие много растительной клетчатки и соединительной ткани. Достаточное количество белка в рационе способствует улучшению состояния больного, поэтому следует ежедневно употреблять 140 г белков, преимущественно животного происхождения. Углеводы, наоборот, лучше ограничить до 350-400 граммов в сутки. Жиры также сокращают до 80 граммов в сутки. Лечение паренхиматозного панкреатита необходимо сочетать с употреблением щадящей в механическом и химическом отношении пищи, приготовленной на пару, измельченной или протертой.

Читайте также:

Острое воспаление поджелудочной железы

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение заболевания направлено на смягчение болевого синдрома, коррекцию внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, купирование воспалительного процесса в желчных путях, борьбу с алкогольной зависимостью пациента. Стеаторея, похудание и повышенное газообразование — симптомы нарушенной внешнесекреторной функции железы, требующие проведения заместительной терапии. Для этого используют современные препараты с повышенным содержанием липазы, которые облегчают коррекцию стеатореи и способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов. Это микрогранулированные препараты в капсулах, защищенные специальным покрытием и предупреждающие дезактивацию липазы в кислой среде желудка. Ферментные и антисекреторные препараты обладают противоболевым эффектом. Они повышают содержание протеаз в просвете кишечника, снижают секрецию панкреатических ферментов и уменьшают давление в протоковой системе и тканях железы. При развитии осложнений хронического панкреатита показано оперативное лечение. Для этого существует две большие группы прямых операций на поджелудочной железе: дренирующие главный панкреатический проток и направленные на резекцию фиброзных тканей железы.

Частые вопросы

Чем отличается панкреатит от воспаления поджелудочной железы?

При остром воспалении поджелудочной железы интенсивная боль в левом подреберье обычно возникает внезапно и не проходит без лечения. Напротив, при хроническом панкреатите чаще наблюдается приступообразная боль, усиливающаяся после приема пищи.

Какие симптомы при воспалении поджелудочной железы?

Интенсивная опоясывающая боль, которая отдает в спину. Прием обезболивающих препаратов и спазмолитиков иногда оказывается неэффективным. … Многократная рвотаВздутие животаЛихорадкаТошнотаЖидкий стул

Что нужно делать если воспалилась поджелудочная железа?

При острой форме заболевания лечение можно описать тремя словами: голод, холод и покой. Придерживаться такого режима нужно три дня. Кроме того, пациенту ставят капельницу со спазмолитиками и препаратом, который снижает секрецию. В случае некроза поджелудочной железы необходимо хирургическое вмешательство.