Содержание
В результате воздействия холода на организм температура тела может понижаться, вызывая гипотермию. Чаще всего переохлаждение возникает, если морозная погода сопровождается сильным ветром или повышенной влажностью. Усугубить ситуацию может употребление алкоголя, нарушения в работе иммунной системы или депрессивные состояния. Переохлаждению способствует наличие тесной одежды или обуви.
В каком случае переохлаждение считается легким, как определить симптомы, классификация видов, что включает в себя первая помощь при гипотермии – об этом и многом другом вы узнаете в этой статье.
Виды переохлаждения
Существует 3 степени гипотермии, которые отличаются симптомами:
- Легкая степень. В этом случае температура тела может понизиться до 32 градусов. Человек находится в сознании, давление у него остается в норме. У пациента наблюдается бледность кожных покровов и «гусиная кожа». В результате ритмических сокращений мышечных волокон появляется дрожь, она увеличивает теплопродукцию на 200%. Дыхание учащается и становится поверхностным, появляется слабость и сонливость.
- При средней степенипереохлаждения температура тела пациента понижается до 29 градусов. Происходит замедление пульса, сердцебиения и понижение давления. Кожа становится холодной на ощупь, бледной с синеватым оттенком. Поскольку происходит сильное окоченение мышц, дрожать человек перестает. На этой стадии ощущение замерзания у него исчезает. Пациент стремиться прилечь и уснуть (чего делать категорически нельзя). Глаза пострадавшего реагируют на свет, но при этом он перестает двигаться. Он может реагировать только на сильные болевые ощущения.
- Тяжелая степеньпереохлаждения возникает тогда, когда температура тела снижается до 27 градусов. В этом случае все процессы в организме нарушаются, может наступить кома. Человек не реагирует на свет и на болевые ощущения, сердцебиение у него замедленное, ритм сердца нарушен. Кожа у него синеет, часто появляются обморожения 3 – 4 степени. Периодически при тяжелом переохлаждении могут возникать судороги. Без своевременно оказанной медицинской помощи, пострадавший погибает.
Мнение врача:
Переохлаждение – серьезное состояние, которое требует внимательного внимания и медицинского вмешательства. Врачи выделяют несколько видов и степеней переохлаждения, от легкого до критического. Легкое переохлаждение часто проявляется дрожью, ознобом и бледностью кожи. Степень умеренного переохлаждения характеризуется снижением температуры тела до 32-35 градусов, сопровождается сонливостью и слабостью. Критическое переохлаждение, при котором температура опускается ниже 32 градусов, может вызвать нарушения сердечной деятельности и даже смерть. В случае подозрения на переохлаждение важно обратиться к специалистам для оказания неотложной помощи.
Стадии в зависимости от проявлений
Таблица соответствия стадии переохлаждения и характерных признаков:
| Стадия | Характерные признаки | Этиология |
| Динамическая | · Бледность кожных покровов,
· «Гусиная кожа», · Вялость и замедленная реакция на внешние раздражители, · Замедление речи и неуклюжесть, · Сонливость и апатия, · Учащение сердцебиения и дыхания. |
При переохлаждении выявляется спазм периферических сосудов. Все механизмы теплообразования активизируются. Симпатическая и вегетативная нервная система начинают активно работать. |
| Ступорозная | · Кожные покровы остаются бледными,
· Конечности, и выступающие части лица приобретают синюшный оттенок, · Мышечная дрожь отсутствует, поскольку мышцы коченеют до такой степени, что конечности разогнуть невозможно, · Человек принимает позу «боксера», · Развивается поверхностная кома, при которой человек реагирует только на сильные болевые раздражения, · Зрачки реагируют на свет, расширены умеренно, · Сердцебиение замедляется, · Дыхание становится поверхностным, · Могут возникать обморожения 1 – 2 степени. |
На этой стадии периферическое кровообращение ухудшается, обменные процессы в головном мозге замедляются. Происходит частичное разобщение деятельности подкорковой зоны и коры головного мозга. Мозговые центры дыхания угнетаются. |
| Судорожная | · Кожа пациента становится бледно синей, в некоторых случаях она может приобретать багровый оттенок,
· Возникает сильное окоченение мышц, пациент не может двигаться, · Наблюдается глубокая кома, при которой зрачки на свет не реагируют или реакция становится очень слабой, · Пациент не реагирует на раздражители (в том числе и на сильную боль), находится в бессознательном состоянии, · Ритмичное дыхание отсутствует, · Частота сердечных сокращений не превышает 30 за минуту, · Появляются приступы генерализованых судорог, которые повторяются каждые полчаса, · Появляются обморожения 3 – 4 степени, · Если температура тела понижается до 23 градусов, наступает летальный исход. |
Компенсаторные механизмы прекращают действовать. Кровообращение на этой стадии нарушается в результате чего поражаются ткани организма. В результате нарушения обменных процессов в мозге его участки перестают взаимодействовать, при этом возникают очаги судорожной активности. Эта степень переохлаждения отмечается замедленной работой сердца, а именно проводниковой системы. Происходит угнетение мозговых центров сердцебиения и дыхания. Возникает некроз тканей. |
Интересные факты
- Переохлаждение бывает общим и местным.Общее переохлаждение охватывает все тело, при местном переохлаждаются только отдельные части тела, например, руки, ноги или лицо.
- Переохлаждение бывает острым и хроническим.Острое переохлаждение возникает внезапно, например, при попадании в холодную воду или при длительном пребывании на морозе. Хроническое переохлаждение развивается постепенно, например, при длительном проживании в холодных и сырых помещениях.
- Переохлаждение может привести к смерти.При общем переохлаждении температура тела может снизиться до 20-25 градусов Цельсия, что приводит к остановке сердца и дыхания. Местное переохлаждение может привести к обморожению, которое при отсутствии лечения может привести к гангрене и ампутации конечностей.
Переохлаждение в воде
Если человек попадает в воду температура, которой менее 33 градусов, начинается процесс охлаждения организма. Чем ниже этот показатель, тем быстрее происходит процесс. Теплопроводность воды в 20 раз сильнее, чем у воздуха, поэтому продолжительность жизни человека зависит от скорости охлаждения тела. При температуре от 4 до 15 он может прожить до 5 часов. Если этот показатель опускается ниже 4 градусов, то гибель может наступить в течение 2 часов. На первой стадии переохлаждения при резком попадании в холодную воду дыхание нарушается
и может возникнуть спазм сосудов, в результате чего человек теряет сознание и тонет. Холодовой шок возникает в результате массивного раздражения холодовых рецепторов кожи.
На второй стадии переохлаждения в воде возникают осложнения в виде нарушения координации движений и дыхательной функции. Также у пострадавшего могут появляться судороги и обморожения.
При холодовых травмах необходимо вытащить человека из воды, при необходимости сделать ему искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если он чувствует себя удовлетворительно, то в первую очередь его избавляют от мокрой одежды и стараются согреть.
Опыт других людей
Переохлаждение – серьезная проблема, о которой говорят многие. Люди отмечают, что степень переохлаждения может быть разной: от легкого дискомфорта до опасного состояния для здоровья. Некоторые отмечают, что переохлаждение происходит быстро и незаметно, особенно в холодное время года. Важно уметь распознавать признаки переохлаждения и принимать меры для предотвращения его негативных последствий. Люди советуют обращать внимание на одежду, употребление горячих напитков и активное движение, чтобы избежать переохлаждения и сохранить здоровье.
Первая помощь при гипотермии
При переохлаждении необходимо действовать следующим образом:
- Человека нужно занести в теплое помещение, снять с него мокрую и замерзшую одежду, переодеть в сухое,
- Если нет возможности этого сделать человека с переохлаждением стараются максимально спрятать от ветра и холода. Пораженные участки тела растирают сухой рукой или варежкой. Также для этих целей можно использовать спирт. Ни в коем случае нельзя тереть поврежденные участки снегом, так как это может усилить теплоотдачу, в результате чего состояние пациента ухудшится,
- При наличии обморожений поврежденные конечности нужно погрузить в воду температура, которой не более 18 градусов. Постепенно в течение часа температуру поднимают до 36 градусов. Погружение рук или ног в горячую воду может вызвать необратимые процессы в тканях и спровоцировать развитие осложнений. Также это может стать причиной резкого падения давления и нарушение сердечного ритма вплоть до развития шокового состояния,
- После ванны пациента насухо вытирают полотенцем. Если нет повреждений кожных покровов, проводят легкий массаж, который позволяет усилить кровообращение, и способствует улучшению обменных процессов. Движения должны быть легкими иначе может возникнуть нарушение сердечного ритма,
- Пациента нужно уложить и укрыть теплым одеялом. Ему дают теплое питье (бульон, чай, молоко). Ни в коем случае нельзя применять алкоголь, так как он может спровоцировать ухудшение состояния,
- При тяжелой стадии переохлаждения пациента нужно перемещать очень аккуратно, чтобы не причинить ему лишних страданий и не вызвать нарушения сердечного ритма,
- При тяжелой степени переохлаждения человека нужно немедленно доставить в лечебное учреждение для оказания медицинской помощи, так как попытка помочь ему самостоятельно не увенчается успехом.
Лечение разных степеней
От легкого переохлаждения можно избавиться в домашних условиях, для этого необходимо оказать пациенту первую помощь, укрыть его теплым одеялом и дать теплое питье для поднятия температуры.
Читайте также:
При средней и тяжелой стадии переохлаждения попытки лечения пациента в домашних условиях не увенчаются успехом, поскольку для этого нужно специальная температура, которая поддерживает жизнеобеспечение на должном уровне.
Пациентов с гипотермией при попадании в больницу определяют в отделение интенсивной терапии, где начинают проводить реанимационные мероприятия позволяющие согреть его и откорректировать жизненно важные показатели. Мероприятия интенсивной терапии:
- Человека погружают в ванну с водой, температура которой не должна превышать температуру тела более чем на 10 градусов,
- В дальнейшем его могут поместить под лампу с дозированным инфракрасным излучением,
- Внутривенно вводят теплые инфузионные растворы, температура которых не превышает 42 градусов,
- Для того чтобы поддержать артериальное давление внутривенно вводят Атропин, Преднизолон или Дексаметазон,
- Эректролитный состав крови корректируется с помощью растворов Рингер-Локка или Декстрана,
- Для того чтобы откорректировать уровень сахара в крови используют Глюкозу и инсулин,
- Если пациент не может дышать самостоятельно, применяется искусственная вентиляция легких,
- При серьезных нарушениях сердечного ритма используют кардиовертер и деффибрилятор. Сердечную деятельность контролируют постоянно с помощью электрокардиографа.
Последствия и осложнения
Переохлаждение негативно влияет на организм. К осложнениям гипотермии на разных стадияхотносят:
- Обморожения 1 – 4 степени,
- Простудные заболевания,
- Заболевания органов дыхания (пневмония, бронхит),
- Болезни ЛОР-органов (синусит, фронтит, гайморит, эмоидит, ангина, тонзиллит, ларингит),
- Болезни сердца и сосудов (миокардит),
- Болезни органов мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит, воспаление придатков),
- Заболевания мозга (менингит),
- Обострения хронических заболеваний.
При тяжелых переохлаждениях с сильными обморожениями в результате некроза тканей пациент может лишиться конечностей, носа или ушей. Их или ампутируют в процессе лечения или отпадают самостоятельно после омертвения.
Также в результате тяжелого переохлаждения у пострадавшего могут возникать неврологические заболевания, требующие длительного и серьезного лечения. При тяжелых переохлаждениях может наступить летальный исход.
Частые вопросы
Какие стадии замерзания выделяют?
Скрытый период: преобладают сонливость, вялость, замедленность реакций, речи, движений, общая дрожь тела. … Реактивный период: наступает после согревания организма в целом. … Адинамическая фаза. … Ступорозная фаза.Ещё
Какие бывают степени обморожения?
Признаки обморожения и общего переохлаждения: … Обморожение I степени (наиболее легкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. … Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода.Ещё
Что отмечается при третьей стадии переохлаждения?
3 степень переохлаждения (тяжелая) — температура тела становится ниже 31 градуса. Человек уже теряет сознание, пульс его замедляется до 36 биений в минуту. Часто возникают судороги и рвота. Дыхание становится совсем редким – до 3-4 в минуту.
Читайте также:
Что делать при обморожении 3 степени?
Поэтому лучше растирать пораженный участок чистой рукой или мягкой тканью. Делать это следует до тех пор, пока побелевшая кожа не покраснеет и не начнет покалывать. При 3 й или, не дай бог, 4 й степени обморожения надо обратиться за скорой медицинской помощью.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одевайтесь по погоде и не забывайте про защиту от ветра и влаги. Это поможет избежать переохлаждения.
СОВЕТ №2
Признаки переохлаждения – озноб, слабость, сонливость. Если вы заметили у себя подобные симптомы, срочно примите меры.
СОВЕТ №3
При переохлаждении срочно ищите укрытие, смените влажную одежду на сухую, выпейте горячий напиток и обернитесь теплым пледом.
Загрузка...
