Совместимость инсулина и алкоголя

Заболевания внутренних органов накладывают серьезные ограничения на употребление алкогольных напитков.

Сахарный диабет– один из наиболее ярких примеров подобных запретов.

Строго соблюдать диету с исключением многих калорийных продуктов больному жизненно необходимо. Нарушение обмена веществ при диабете ведет к ожирению, а калории, которые в огромном количестве содержит алкоголь, дополняют и усиливают негативное воздействие на организм.

Если врач назначает в качестве основного препарата инсулин, то риск для человека, принимающего алкоголь, многократно усиливается.

Больные сахарным диабетом живут в обычной среде, поэтому важно понимать, чем обернется для здоровья та или иная бытовая ситуация. Что может случиться, если употреблять алкоголь вопреки советам медиков, и принимать препараты для лечения диабета? И бывают ли случаи, когда поднять бокал разрешается?

Алкоголь и лекарственные препараты

Эндокринологи и терапевты запрещают своим пациентам прием алкоголя, чтобы избежать внезапного ухудшения общего состояния. Действие алкоголя таково, что он понижает уровень сахара в крови, но заменить им инсулин не удастся.

Спиртосодержащие напитки категорически не стоит применять с этой целью, это огромный риск для жизни диабетика.

При сахарном диабете практически всегда есть сосудистые нарушения. Это могут быть микроангиопатии (поражение мельчайших сосудов) или выраженный атеросклероз с очевидными проявлениями.

При наличии поражения сосудов сетчатки глаза, сосудов почек, сердца или головного мозга спиртное противопоказано и само по себе, а в сочетании с большинством сосудистых лекарственных препаратов может привести к необратимым последствиям.

Мнение врача:

Инсулин и алкоголь – несовместимые компоненты, предупреждают врачи. Прием алкоголя может привести к снижению уровня сахара в крови, что в сочетании с инсулином может вызвать опасное состояние гипогликемии. Это может проявиться в виде слабости, головокружения, дрожи, а в некоторых случаях даже потери сознания. Поэтому важно строго соблюдать рекомендации врача относительно приема инсулина и избегать употребления алкоголя или употреблять его в умеренных количествах только после консультации с специалистом.

Сахарный диабет. Алкоголь и сахарный диабет. Влияние на организм? Врач эндокринолог Ольга Павлова.

Опасные сочетания: алкоголь — лекарственный препарат

Наибольшему риску подвергаются люди активно работающие, те, кто вместо тщательного лечения держит у себя аптечку с набором «от всех болезней» и принимает то одно, то другое, не меняя образ жизни.

Хаотичный прием лекарств может сопровождаться и приемом небольших доз алкоголя – «для расширения сосудов», «от простуды», или просто «за здоровье». Опаснее всего, когда это происходит не дома, а например, в командировке или на отдыхе.

Не только сами больные, но и их родственники должны знать наиболее опасные комбинации алкоголя и лекарств. Это должен помнить каждый, чтобы удержать человека, потерявшего контроль над собой, от смертельной опасности.

Опаснейшие комбинации препаратов. Алкоголь плюс:

• аспирин –развитие острого гастрита, провоцирует язву желудка, обострение заболеваний органов пищеварительной системы;
• препараты с содержанием кофеина, теофедрина, эфедрина, а также популярные колдакт или колдрекс –спровоцируют гипертонические кризы;
• прием мочегонных и гипотензивных препаратов -резко и критически снижают артериальное давление. Этого нельзя допускать и полностью здоровым людям, а диабетикам опасно втройне;
• парацетамол (часто применяется при лечении похмелья) – чревато необратимым поражением печени;
• инсулин – в крови падает уровень глюкозы, возможно развитие коматозных состояний;
• нейролептики, анальгетики, противовоспалительные лекарства – организм испытывает сильнейшую интоксикацию с тяжелым состоянием, трагическими последствиями;
• снотворные, успокоительные – тяжелейшее отравление, кома, поражение структур мозга;
• нитроглицерин – усиление болей, возможны аллергические реакции.

Отдельно рассмотрим еще последствия приема алкоголя с антибиотиками. Механизм действия антибиотика основан на особенностях некоторых микроорганизмов, чаще всего пенициллиновых грибков, способных подавлять развитие бактерий.

Антибиотик получают либо из живых организмов, либо из веществ, которые ими выделяются. Воздействие антибиотика на организм и без алкоголя довольно серьезное испытание для внутренних органов, особенно для печени. Это чужеродные соединения.

Во-первых, они угнетают микрофлору, не всегда действуя только на патогенные бактерии.

Во-вторых, в первые дни приема, когда погибает и разрушается масса микробов, возникает эффект «химической пули»: организм находится в состоянии отравления продуктами распада, и наша печень старается на пределе возможностей очистить кровь от ядов.

Печени некогда регулировать в это время перепады сахара в крови! И просто преступление в такой момент добавлять еще и алкоголь, усиливающий интоксикацию.

Тем не менее, это случается. А комбинация алкоголя и циркулирующих продуктов обмена в крови может привести к развитию невосприимчивости к антибиотикам и к сложным аллергическим реакциям, не только на принятый лекарственный препарат.

Чаще же всего у больного развивается тошнота, рвота, нарушения сердечного ритма и другие симптомы острого отравления: головная боль, головокружение, потливость, повышение температуры, потеря сознания.

Особенно сложно убедить прекратить прием спиртного, если поражение поджелудочной железы наступило вследствие неумеренных возлияний. Лечение алкогольной зависимости иногда даже более тяжелая задача, чем ведение пациента с диабетом. Ведь многое зависит от усилия воли самого больного.

Интересные факты

1. Алкоголь снижает эффективность инсулина по усвоению глюкозы. Это означает, что у людей с диабетом 1 и 2 типа, употребление алкоголя может привести к повышению уровня сахара в крови.

2. Алкоголь может вызвать гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) у людей с диабетом 1 типа, принимающих инсулин. Это происходит потому, что алкоголь ингибирует выработку глюкозы печенью.

3. Алкоголь может вызвать диабетический кетоацидоз (ДКА) у людей с диабетом 1 типа. ДКА представляет собой потенциально опасное для жизни состояние, при котором организм вырабатывает кетоны.

Правила приема спиртных напитков

Состояния, при которых прием спиртного однозначно запрещен:

• беременность;
• диабетическая нейропатия;
• панкреатит в любой форме;
• гепатит и цирроз печени;
• почечная недостаточность, диабетическая нефропатия;
• подагра. Это заболевание характеризуется нарушением обмена пуринов, которых много в алкогольных напитках. Жесточайшие приступы боли в суставах могут повторяться после каждого приема даже элитных сортов алкоголя, не говоря уже о более дешевых и менее очищенных видах напитков с содержанием спирта;
• диабет 2 типа. Это независимый от инсулина вид заболевания, который возникает у взрослых людей с ожирением. Пищевые привычки – сладкое, острое, жирное, калорийное создают предпосылки для повышения уровня сахара, а добавление калорий к рациону все это усугубляет;
• лечение препаратом метформин. Данное лекарство назначается для лечения диабета и сосудистых заболеваний, и имеет некоторые побочные действия. При плохом контроле за собственным состоянием у больного могут развиваться нарушения обмена, так называемый лактат-ацидоз, а в присутствии алкоголя в организме ситуация усугубляется в разы;

Неконтролируемый прием инсулина с алкоголем крайне опасен! Если имеет место компенсированный диабет, возможны некоторые исключения.

После консультации с лечащим врачом, при соблюдении следующих специальных правил можно употреблять спиртосодержащие напитки:

• если внутрь принят алкоголь, проверяем уровень сахара. Инсулин применяется в меньшем количестве;
• прием пищи обязателен. Опасно пить спиртное перед едой, пища уже должна находиться в желудке и прием ее должен быть сбалансирован;
• ничего сладкого. Если невозможно отказаться, отдайте предпочтение сухим винам;
• если это пиво. Темные и крепкие сорта уже не для вас, допустимая крепость светлого — ниже 5%;
• запрет на крепкие напитки. В водке, роме и коньяке высоко содержание спирта и мало углеводов, это усиливает все риски осложнений;
• скажите «нет» сладким винам и газировкам. Калории, которых не должно быть в рационе диабетика! Придется обходиться без шампанского и ликеров. Особенно внимательным нужно быть к алкогольным коктейлям, это обычная их составная часть;
• стресс запрещено снимать алкоголем при диабете. Интенсивный физический труд, длительный перерыв между приемами пищи, нервные перегрузки – противопоказания к приему спиртного. Организм должен вначале восстановиться;
• повторная проверка уровня сахара. Перед сном после приема даже небольшой дозы алкоголя проверяем глюкозу;
• никогда не применять алкоголь в качестве сахароснижающего средства. Нельзя!

Еще одно правило выживания больного диабетом: всегда носить с собой глюкометр, и карточку с сообщением, что у человека есть это заболевание. Это поможет вовремя оказать квалифицированную помощь, так как симптомы начинающейся диабетической комы похожи на проявления алкогольное опьянения.

Опыт других людей

Совместимость инсулина и алкоголя вызывает много вопросов у людей с диабетом. Некоторые утверждают, что употребление алкоголя может снизить уровень сахара в крови, что может привести к опасному падению. Другие же говорят, что употребление алкоголя в умеренных количествах при соблюдении предосторожностей не должно вызывать проблем. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и перед тем как употреблять алкоголь, необходимо проконсультироваться с врачом и следовать его рекомендациям.

Рекомендуемое количество алкогольных напитков

Вначале еще раз повторимся: полезнее всего абсолютно оказаться от алкоголя.

В день нельзя принимать больше 50 мл водки, или 150 мл сухого вина, или 350 мл светлого пива. Это не значит, что прием возможен ежедневно! Максимум один – два раза в неделю.

Калорийность, которую необходимо учитывать при контроле питания: 7 ккал содержится в 1г спиртного; 9 ккал в 1г жиров; 4 ккал содержит каждый грамм белка и углеводов. Так что безопасная норма потребления пищи при приеме даже небольшого, разрешенного количества алкоголя должна быть меньше примерно на четверть, точнее можно посчитать самостоятельно.

А ведь после приема тянет к хорошей закуске, и тут тоже кроется опасность для больного. Дело не только в развитии ожирения, но и в повышенной нагрузке на поджелудочную железу и печень. Поэтому и к пиву отношение у эндокринологов настороженное, как бы ни хотелось, но лучше воздержаться от приема.

Если превысить разрешенную дозу, то вначале, примерно через полчаса, концентрация глюкозы в кровеносном русле повысится, но спустя три – пять часов наступает резкое снижение. Это явление у врачей реаниматологов называется отсроченной алкогольной гипогликемией.

Особенно страшно, если это произойдет во сне, а ведь «перебравший» человек обычно идет спать. К тому же, сон усиливает состояние опьянения. Переход из сна в кому окружающие могут не заметить.

Употребление алкоголя при диабете настолько рискованно, что в большинстве случаев лучше не рисковать оставшимся здоровьем.

Частые вопросы

Можно ли пить алкоголь при приеме инсулина?

Параллельный прием алкоголя и сахаропонижающих препаратов или инъекций инсулина может привести к непредсказуемо тяжелой гипогликемии. В таких случаях также необходимо обозначить индивидуальный подход в вопросе употребления спиртных напитков.

Почему водка снижает сахар в крови?

Дело в том, что алкоголь подавляет внутреннее производство глюкозы печенью, которая поставляет глюкозу в кровь у здорового человека во время голодания, а у больного диабета всегда и в больших количествах, когда не хватает инсулина.

Чем опасен совместный прием алкоголя и сахароснижающих препаратов?

Алкоголь и большинство сахароснижающих препаратов, которые принимают пациенты с сахарным диабетом, плохо совместимы. Прием спиртного вместе с препаратами может вызвать тяжелые острые осложнения вплоть до развития тяжелой гипогликемии — значительного снижения уровня глюкозы в крови.

Можно ли при приеме метформина пить алкоголь?

Избегайте чрезмерного употребления алкоголя при приеме метформина, поскольку это может стать причиной развития лактоацидоза (см. «Особые указания и меры предосторожности»).

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед употреблением алкоголя обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом или эндокринологом, чтобы убедиться, что у вас нет противопоказаний для сочетания инсулина и алкоголя.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления алкоголя на голодный желудок, особенно если вы принимаете инсулин, чтобы избежать резкого падения уровня сахара в крови.

СОВЕТ №3

Не забывайте контролировать уровень глюкозы в крови чаще после употребления алкоголя, так как это может повлиять на ваше состояние и требовать коррекции дозы инсулина.