Панкреатит: симптомы и диагностика заболевания

Панкреатит – это патологическое состояние, которые развивается вследствие увеличения давления в протоках поджелудочной железы. При этом продуцируемые ею ферменты, не имея выхода, начинают поступать в ткани самого органа, постепенно его разрушая. Симптомы панкреатита нельзя оставлять без внимания, так как такое состояние может спровоцировать развитие асептического панкреатогенного перитонита, и даже стать причиной летального исхода.

Что представляет собой поджелудочная железа?

Панкреатическая железа, которая чаще называется поджелудкой – это орган смешанной секреции, выполняющий одновременно эндокринную и экзокринную функцию. Она вырабатывает панкреатический сок, в состав которого входит а-амилаза, липаза, трипсин и другие ферменты. Вместе с тем островки Лангерганса (эндокринные ткани пищеварительной железы) продуцируют два жизненно-важных для человеческого организма гормона: глюкагон и инсулин.

Мнение врача:

Панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое требует внимательного внимания и своевременной диагностики. Врачи отмечают, что основными симптомами панкреатита являются острая боль в верхней части живота, тошнота, рвота, повышенная температура тела и нарушения стула. Для точной диагностики заболевания необходимо провести комплексное обследование, включающее анализы крови, ультразвуковое исследование брюшной полости, МРТ или КТ. Важно помнить, что панкреатит может иметь как острую, так и хроническую форму, поэтому своевременное обращение к врачу и компетентная медицинская помощь играют решающую роль в успешном лечении этого заболевания.

Хронический и острый панкреатит. Симптомы, причины и лечение.

Причины панкреатита

Панкреатит: что это за болезнь, и почему она возникает?

Главными причинами развития воспалительного процесса принято считать:

• Постоянное потребление в пищу острых, жирных и жареных блюд;
• Переедание;
• Острые или хронические алкогольные отравления;
• Нервно-психическое перевозбуждение.

В группу риска входят лица, злоупотребляющие алкоголем, беременные и роженицы в раннем послеродовом периоде, а также люди разных возрастов, склонные к перееданию, питающиеся однообразной пищей и употребляющие продукты питания, которые не совместимы с нормальным поддержанием здоровья.

Интересные факты

1. Панкреатит может быть острым или хроническим. Острый панкреатит – это внезапное и тяжелое воспаление поджелудочной железы, которое может возникнуть в результате закупорки желчного или панкреатического протока, инфекции, травмы или чрезмерного употребления алкоголя. Хронический панкреатит – это длительное воспаление поджелудочной железы, которое может привести к разрушению ткани поджелудочной железы и нарушению ее функции.

2. Панкреатит часто сопровождается болью в животе, тошнотой, рвотой и диареей. Боль в животе при панкреатите может быть постоянной или периодической, локализоваться в области подреберья справа или слева, а также в верхней части живота. Тошнота и рвота при панкреатите обычно бывают сильными и могут сопровождаться желтушностью кожи и слизистых оболочек. Диарея при панкреатите может быть водянистой или жидкой, с примесью жира и крови.

3. Диагностика панкреатита основана на анализе крови, мочи и кала, а также на инструментальных методах исследования. Анализ крови при панкреатите может показать повышенный уровень ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы), а также повышение уровня глюкозы и билирубина. Анализ мочи при панкреатите может показать повышенное содержание амилазы и липазы. Анализ кала при панкреатите может показать наличие жира и крови. Инструментальные методы исследования, используемые для диагностики панкреатита, включают УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию и магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ).

Хронический панкреатит. Симптомы, диагностика, лечение

Механизм развития

Из-за повышения внутреннего давления в протоках поджелудочной железы, продуцируемые этим органом ферменты начинают накапливаться в его тканях, что постепенно приводит к её разрушению.

При попадании в брюшную полость активных энзимов, продуцируемых поджелудкой, у пациента может развиться панкреатогенный асептический перитонит. Данная патология без проведения своевременного адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Опыт других людей

Панкреатит – это серьезное заболевание поджелудочной железы, которое требует немедленного вмешательства специалистов. Люди, столкнувшиеся с панкреатитом, описывают его симптомы как острые боли в верхней части живота, тошноту, рвоту, а также общую слабость. Для точной диагностики необходимо обратиться к врачу на осмотр и пройти специальные исследования, такие как УЗИ и анализы крови. Не игнорируйте сигналы, которые посылает ваш организм, и в случае подозрения на панкреатит обратитесь за помощью к специалистам.

Первые Симптомы Панкреатита. Как и чем лечить панкреатит поджелудочной железы

Формы панкреатита и патогенез заболевания

Панкреатит – это заболевание, которое может протекать в острой и хронической форме.

Характерные особенности острого панкреатита

Диспептическая форма хронического панкреатита

Острый панкреатит – это воспалительный процесс, который проявляется при развитии ферментного аутолиза поджелудочной железы. В особо тяжелых случаях это может привести к её некрозу, нарушению структуры и присоединению вторичных инфекций.

Для хронического панкреатита характерно прогрессирующее течение и замещение паренхимы (железистой ткани) соединительной тканью, что приводит к значительным функциональным нарушениям.

Острое воспалительно-некротическое поражение пищеварительной железы – это одна из наиболее распространенных патологий органов брюшной полости. В хирургической практике она занимает третье место по частоте встречаемости.

Как правило, симптомы острого панкреатита чаще всего наблюдаются у взрослых пациентов, перешагнувших тридцатилетний рубеж, или у склонных к ожирению людей преклонных лет.

Примечание: у женщин данная патология развивается в три раза чаще, чем у мужчин, а у детей такое заболевание практически не встречается.

Развитие острой формы панкреатита связывают с активацией протеолитических ферментов, которая происходит не в кишечнике, а в самой железе и приводит к её самоперевариванию. При переваривании жиров в поджелудочной железе образуются жировые некрозы, а при распаде ферментов – кровоизлияния в ткани. Иногда у пациентов может развиваться диффузный перитонит и гиповолемия.

Особенности хронической формы панкреатита

Хронический панкреатит в зависимости от характера поражения, подразделяется на первичный и вторичный. При первичной форме заболевания изначально воспаляется сама железа, а при вторичной воспалительный процесс является следствием воздействия других заболеваний (чаще всего поражающих органы пищеварения).

Симптомы

При заболевании рекомендуется исключить жареную и жирную еду, а также алкоголь.

Как правило, патологический процесс развивается внезапно. Чаще всего это связывают с приемом большого количества алкоголя или с чрезмерным потреблением жирной пищи.

Самым характерным признаком острого панкреатита у взрослых является резкая интенсивная боль. Наибольшие мучения она приносит при панкреонекрозе. Далее следует шок и резкое падение кровяного давления.

У пациентов появляется неестественная бледность, кожные покровы покрываются холодным потом.

Примечание: зачастую сильную, постоянно нарастающую боль не удается купировать даже после применения наркотических анальгетиков. Такое состояние объясняется переходом воспалительного процесса на солнечное сплетение.

Болевые ощущения при панкреатите локализуются в области эпигастрия. Иногда они приобретает опоясывающий характер, иррадиируют в спину и под ребра.

Примечание: в том случае, когда поражается головка поджелудочной железы, боль отдает в правое подреберье, а если поражен хвост железы – в левое.

При развитии острой формы заболевания у пациента наблюдается обильная многократная рвота (иногда до 4-6 литров). Вначале больного рвет пищей, а затем желчью и слизью. Вместе с рвотой развиваются боли, которые усиливаются после каждого сделанного глотка вода. Это связано с острым расширением желудка и параличом 12-п. кишки, подковообразно огибающей поджелудку.

У пациентов с острой формой панкреатита отмечается бледность кожных покровов, повышается температура тела, а также на коже, вследствие некроза подкожной жировой клетчатки зачастую образуются эритематозные пузырьки. При развитии панкреонекроза наблюдается симптом Калена (синюшность кожи вокруг пупка), а также боковые отделы живота могут приобретать сине-красную или зеленовато-коричневую окраску (признак Тернера).

При панкреатите у больного наблюдается постоянные белый налет на языке

У больного пересыхает во рту, а язык покрывается белым налетом. Из-за рефлекторного пареза кишечника зачастую отмечается вздутие и не слышно перистальтических шумов при аускультации. Такое состояние объясняется динамической непроходимостью кишечника. Как следствие, даже поверхностное прикосновение к животу вызывает у пациента мучительные боли в эпигастральной области.

Следует отметить, что при пальпации невозможно прощупать поджелудочную железу, но, вместе с тем, в подреберьях и в эпигастрии выявляются инфильтраты, возникшие в сальнике вследствие жирового некроза, отека или кровоизлияния.

При развитии перитонита у пациента, страдающего панкреонекрозом, появляются характерные признаки раздражения брюшины.

Диагностика

Диагностика панкреатита, как правило, не представляет особой сложности. Прежде всего, производится сбор анамнеза и проводится тщательный осмотр пациента. При наличии характерных признаков (тошноты, рвоты, опоясывающих болей в верхних отделах живота, тахикардии, мягкого живота и отсутствия перистальтики), возникает подозрение на развитие острого панкреатита.

В ходе обследования для того, чтобы исключить наличие других патологий, имеющих сходную симптоматику, в обязательном порядке проводится дифференциальная диагностика.

При расшифровке анализов крови при остром панкреатите отмечается выраженный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и повышение панкреатических ферментов (гиперамилаземия). Также повышенный уровень ферментов выявляется и в моче.

В ходе проведения ультразвукового исследования и компьютерной томографии выясняется, что из-за формирования участков некроза и нагноения, поджелудочная железа отечна, увеличена и неоднородна.

Частые вопросы

Какие симптомы бывают при панкреатите?

острая боль в верхней части живота или левом подреберье, может отдавать под левую лопатку,тошнота, рвота,метеоризм,изжога,повышение температуры тела,умеренная желтушность белков глаз (реже — лёгкая желтуха кожи).

Как понять что у вас панкреатит?

тошнота и рвота,увеличение температуры тела,вздутие живота,диарея или задержка стула,пожелтение кожных покровов и склер,учащенное сердцебиение,необъяснимое уменьшение массы тела.

Как проявляет себя панкреатит?

Боль, которая локализуется в верхней части живота, отдает в спину и усиливается, как правило, после еды. Боль может быть приступообразной и постоянной Метеоризм, потеря массы тела, выделение большого количества непереваренных жиров с калом являются проявлениями нарушения выработки ферментов поджелудочной железы

В каком месте болит при панкреатите?

Самый частый признак панкреатита – это боль. Она может быть различной – острой, нестерпимой, режущей и тупой, ноющей. Может просто ощущаться как тяжесть, при этом хочется лечь, прижать колени к животу и становится как будто легче. Боль может быть выше или на уровне пупка, отдавать влево или вправо, иногда в спину.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно следите за своим здоровьем и обращайте внимание на симптомы панкреатита, такие как боль в верхней части живота, тошнота, рвота, повышенная температура тела. При их появлении обратитесь к врачу для проведения диагностики.

СОВЕТ №2

При сильных болях в животе, особенно после приема жирной пищи, сразу обратитесь за медицинской помощью. Не откладывайте визит к врачу, так как панкреатит может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

СОВЕТ №3

При диагностике панкреатита обязательно следуйте рекомендациям врача относительно лечения и диеты. Избегайте жирной, острой и жареной пищи, алкоголя, курения, чтобы не нагружать поджелудочную железу и способствовать ее выздоровлению.