Содержание
Здоровый человек вряд ли задумывается над тем, где находится эпигастральная область, а вот при появлении болей в животе пациенты хотят разобраться, как найти эпигастрий и правильно охарактеризовать свое состояние врачу. Причем изучая заболевания внутренних органов в интернете, часто можно увидеть такой симптом, как боль и дискомфорт в эпигастрии. И как пациенту, который не разбирается в топографии органов и систем понять, есть у него боль и дискомфорт в эпигастрии или нет.
Предлагаем ознакомиться с понятием эпигастральной области, разобраться с ее составляющими и понять, симптомы каких заболеваний имеют подобную локализацию.
Топографическое разделение брюшной полости
Живот можно условно разделить на 9 областей проведя 4 определенных линии. Первая идет от правой реберной дуге к левой, вторая – от одной ветви подвздошной кости к другой. Последние 2 линии идут вертикально, располагаясь на несколько сантиметров справа и слева от пупка, деля живот на 3 равные части.
Топография областей брюшной полости
Так мы получаем 9 областей: правое подреберье, эпигастрий, левое подреберье, правая боковая, околопупочная область или мезогастрий, левая боковая, правая подвздошная, левая подвздошная области и гипогастрий или надлобковая зона. Эпигастральная область находится в центре между обоими подреберьями, а верхней границей служит нижняя часть мечевидного отростка.
Еще пациентов мучает вопрос где находится подложечная область. Ответ прост: подложечная зона и эпигастрий – это синонимы.
Другое определение гласит, что эпигастрий представляет собой зону проекции желудка на переднюю брюшную стенку, что также правильно.
В эпигастральной области находятся следующие органы:
- Желудок;
- 12-перстная кишка;
- Левая доля печени;
- Желчный пузырь (частично локализуется в эпигастрии и частично в правом подреберье);
- Тело поджелудочной железы.
Также эпигастральная область иногда называется зоной солнечного сплетения, что представляет собой крупнейшее скопление нервных волокон. Поэтому боль в эпигастрии может быть разнообразной, отдавать в другие области живота и спину, имитировать заболевания других внутренних органов.
Как расположены основные органы живота
Мнение врача:
Эпигастральная область, расположенная в верхней части живота, может стать местом возникновения различных видов боли. По мнению врачей, боль в этой области может свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях. Например, острая или тупая боль в эпигастральной области может быть признаком пищеводного рефлюкса, язвы желудка, панкреатита, холецистита или даже инфаркта миокарда. При появлении боли в этой области важно обратиться к специалисту для проведения диагностики и определения причины недомогания. Необходимо помнить, что самолечение и игнорирование боли в эпигастральной области могут привести к серьезным последствиям для здоровья.
Заболевания эпигастральной области
Любое заболевание органов эпигастральной области может вызывать боль, дискомфорт и другие патологические ощущения. Самыми частыми являются:
- Гастрит;
- Язва желудка и 12-перстной кишки;
- Осложнения язвенной болезни: перфорация, пенетрация, кровотечение и другие;
- Опухоли органов эпигастрия;
- Панкреатит, причем не обязательно с поражением тела поджелудочной железы;
- Калькулезный холецистит;
- Увеличение печени при гепатитах, острых инфекциях (печень беспокоит пациента только в случаях, когда она увеличена, поэтому гепатиты часто не сопровождаются болью и дискомфортом в животе).
Важно: иногда боль в эпигастральной области может быть не связана с заболеваниями органов пищеварения. Например, зарегистрированы не единичные случаи, когда инфаркт миокарда сопровождается болью в животе, а именно в подложечной зоне. Это связано с особенностями иннервации эпигастрия и реакции солнечного сплетения.
Кроме инфаркта миокарда боль в эпигастрии может появляться из-за болезней легких, а именно плеврита, нижнедолевой пневмонии и пневмоторакса.
Интересные факты
-
Эпигастральная область расположена в верхней части живота, между реберной дугой снизу и горизонтальной линией, проходящей через нижний край мечевидного отростка сверху. В этой области находятся желудок, часть пищевода, желчный пузырь, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная железа, верхняя часть тонкого кишечника и другие важные органы.
-
Боль в эпигастральной области может быть признаком различных заболеваний, включая: язву желудка, гастрит, панкреатит, холецистит, дуоденит, пищевую аллергию, заболевания печени, заболевания почек и другие.
-
Для диагностики причин боли в эпигастральной области врачи используют различные методы, включая осмотр, пальпацию, анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и другие. Лечение боли в эпигастральной области зависит от причины, которая ее вызвала.
Разновидность болей в эпигастрии
Уже понятно, что самым частым неприятным симптомом в эпигастрии является боль, но характеристика боли тоже бывает разной, что позволяет врачу различить и заподозрить патологию определенного органа. А знать для пациента что это такое эпигастрий нужно для того, чтобы правильно объяснить специалисту свои ощущения.
- Постоянная тупая, ноющая боль чаще всего свидетельствует о гастрите;
- Голодные боли – появление болезненных ощущений ночью или на голодный желудок говорят об язве желудка или 12-перстной кишки;
- Появление или усиление боли после еды может быть проявлением гастрита или рака желудка;
- Резкая, «кинжальная» боль говорит о прободении язвы;
- Опоясывающая боль, которая иррадиирует в подреберные области и спину является важным проявлением панкреатита.
Рекомендация: Попытки самостоятельной диагностики и купирования боли в животе не только неэффективны, но и крайне опасны. Если боль острая и интенсивная следует вызвать скорую помощь, а при тупых, ноющих, болях постоянного характера и низкой интенсивности запланируйте плановый поход к специалисту в течение следующих нескольких дней.
Другие симптомы патологий органов живота
Кроме болевого синдрома заболевания подложечной области проявляются другими симптомами, совокупность которых также направляет специалиста на постановку правильного диагноза.
- Гастрит, язва желудка, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Кроме боли эти патологии сопровождаются тошнотой, часто в утреннее время.
- Перфорация язвы кроме резко возникшего болевого синдрома приводит к напряжению мышц живота и замедлению пульса. Также появляется бледность, слабость, больной может терять сознание. Это угрожающее жизни состояния требует неотложной помощи.
- Кровотечение из язвы сопровождается интересным признаком – исчезновением боли в животе. Однако вместо этого появляется бледность, слабость, кровь в стуле (черный кал), тошнота, рвота с кровью.
- Панкреатит кроме характерной опоясывающей боли сопровождается тошнотой и рвотой. Также воспаление поджелудочной железы нарушает перистальтику кишечника, поэтому отсутствует урчание в животе и появляется запор.
- Калькулезный холецистит проявляется болью в эпигастрии и правом подреберье, которая усиливается при кашле. Присоединяется тошнота, повышение температуры, желтуха.
- Новообразования, особенно злокачественные патологии могут долго себя не проявлять. К тому же рак не имеет специфических проявлений, кроме того, что к симптомам заболевания внутренних органов присоединяется постоянная слабость, повышение температуры, потливость, снижение работоспособности.
Опыт других людей
Эпигастральная область – это место, где часто проявляется боль и дискомфорт. Люди, сталкивавшиеся с этим, делятся своими впечатлениями. Они описывают ощущения как резкие или тупые боли, иногда сопровождающиеся изжогой или тошнотой. Некоторые отмечают, что боль в эпигастральной области может быть вызвана стрессом или неправильным питанием. Важно обращаться к специалисту при любых болях в этой области, чтобы исключить серьезные проблемы и получить рекомендации по лечению.
Методы диагностики патологий органов
Собрав жалобы и анамнез заболевания, врач проводит пальпацию живота и выполняет некоторые диагностические манипуляции, которые реализуются благодаря знаниям об особенностях иннервации органов живота. Например, при надавливании на мечевидный отросток усиливается боль в правом подреберье, что говорит об остром холецистите.
Интересно: в классических случаях боль при аппендиците начинается в эпигастрии, а после спускается в правую подвздошную область. Этот симптом является важным в диагностике аппендицита.
- Определение в крови панкреатических ферментов позволяет подтвердить острый панкреатит;
- УЗИ поджелудочной железы дает исчерпывающие данные о характере, локализации и выраженности воспаления;
- Ультразвуковое исследование желчного пузыря предоставляет возможность выявить конкременты для диагностики калькулезного холецистита или обнаружить утолщение его стенок при бескаменном холецистите;
- УЗИ печени позволяет обнаружить ее увеличение и выявить возможные причины (кисты, глистные инвазии, воспаление, застой желчи и другие);
- УЗИ органов брюшной полости также дает возможность обнаружить опухоль;
- Рентгенография органов брюшной полости позволяет обнаружить свободный газ под правым куполом диафрагмы – главный диагностический признак прободной язвы;
- ФГДС позволяет диагностировать гастрит, язву желудка и 12-перстной кишки, а также опухоли пищевода, желудка и тонкого кишечника.
УЗИ подложечной области
Важно: Лицам после 45-50 лет рекомендуется сделать ЭКГ в профилактических целях, а также при появлении боли в эпигастрии.
Обсуждать методы лечения боли и дискомфорта в эпигастральной области можно только конкретно для каждого заболевания, потому что разнообразие болезней этих органов может поставить в тупик даже специалиста. Поэтому задача пациента правильно охарактеризовать свое состояние, чтобы помочь доктору сделать выводы и поставить диагноз, не прибегая к серьезным диагностическим манипуляциям.
Частые вопросы
Почему может болеть в эпигастральной области?
Помимо язвенной болезни причинами болей в эпигастрии могут быть гастрит, дуоденит(воспаление 12-перстной кишки), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), холецистит, желчекаменная болезнь.
Что делать при боли в эпигастральной области?
Если появилась боль в эпигастральной области, в первую очередь нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. После проведения первичной консультации врач этой специализации установит предварительный диагноз и даст направление к специалисту узкого профиля.
Что такое дискомфорт в эпигастральной области?
БОЛЬ В ЭПИГАСТРИИ («ПОД ЛОЖЕЧКОЙ», ЭПИГАСТРАЛГИЯ) – боль в животе, локализующаяся между мечевидным отростком грудины и пупком. Может быть связана со многими заболеваниями не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов.
Чем снять боль в эпигастрии?
ДротаверинНо-ШпаДюспаталинСмектаМезимИберогастМаалоксРенниЕщё
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас возникла боль в эпигастральной области, обратитесь к врачу для профессионального диагноза. Не пытайтесь самостоятельно устанавливать причину боли.
СОВЕТ №2
При появлении боли в эпигастральной области обратите внимание на свою диету. Исключите из рациона жирную, острую, кислую пищу, алкоголь и кофе.
СОВЕТ №3
Помните, что стресс и нервное напряжение могут быть причиной боли в эпигастральной области. Попробуйте расслабляющие практики, такие как йога или медитация.