Простая и сложная киста почек, их симптомы и опасности

Киста почки представляет собой полостное образование овальной или округлой формы, заполненное жидкостью. От здоровых тканей она отграничивается плотной капсулой из соединительной ткани. Зачастую подобные новообразования встречаются у людей старше 40 лет, причем заболевание практически с одинаковой частотой поражает женщин и мужчин. Их размеры обычно колеблются в пределах 1–10 см, но иногда встречаются и более крупные кисты.

Причины

Кисты почек бывают врожденными и приобретенными. Практически у 70% пациентов урологов обнаруживается простая киста почек, причины этого кроются в том, что мало кому удается всю жизнь избегать инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, например, пиелонефрита, и травм. А ведь именно эти факторы, по мнению специалистов, провоцируют образование в тканях почек полостей, заключенных в прочную капсулу из соединительной ткани. Ведь на фоне воспалительных процессов наблюдается активный рост эпителиальных клеток, выстилающих почечные канальцы. В результате этого их участки, заполненные жидкостью, отграничиваются от других.

Но далеко не всегда перенесение того или иного заболевания сопровождается возникновением кисты. Повышает этот риск ряд факторов, в том числе:

• гипертония;
• туберкулез;
• вегетососудистая дистония;
• аденома простаты;
• нефролитиаз;
• перенесение операций на органах мочевыделительной системы и пр.

Врожденные кисты появляются из-за наличия аномалий строения органов мочевыделительной системы, генетических факторов, подвергания беременной женщины тому или иному воздействию, отрицательно влияющему на плод и т.п.

Мнение врача:

Простая и сложная киста почек могут вызывать различные симптомы, такие как боли в пояснице, кровь в моче, повышенное артериальное давление. Опасность заключается в том, что кисты могут привести к развитию инфекций, кровотечений, а в случае сложных кист возможно даже развитие ракового заболевания. Поэтому важно обращаться к специалистам при появлении подозрительных симптомов и регулярно проходить обследования для своевременного выявления и лечения кист почек.

КИСТА ПОЧКИ, причины, КАК ЛЕЧИТЬ. Кисты в ПОЧКАХ, опасно ли это, нужна ли операция

Виды

Различают простые и сложные кисты. В первом случае образование представляет собой полость, заполненную прозрачной жидкостью. Как правило, диагностируется либо киста левой почки, либо правой, хотя в редких случаях наблюдается одновременное поражение обоих органов. В целом они наиболее безопасны с точки зрения риска перерождения в злокачественные опухоли среди всех подобных новообразований.

Важно: именно простые кисты встречаются в подавляющем большинстве случаев.

В отличие от простых кист, в сложных имеется несколько перегородок, разделяющих полость на камеры. Поэтому такие образования обычно имеют неровную бугристую поверхность. Иногда перегородки сегментов утолщаются, а кровоснабжение в отдельных камерах сохраняется, что свидетельствует о повышении риска малигнизации. В сложных кистах достаточно часто обнаруживаются кальцинированные отложения.

Кроме того, кисты различаются по характеру содержимого. Они бывают:

• геморрагическими, то есть в наполняющей образование жидкости присутствует кровь;
• серозными;
• гнойными.

Киста почки огромных размеров

Также различают несколько видов кистозных образований в зависимости от их строения. Это:

• Синусные или парапельвикальные. Такие новообразования возникают у ворот почечного синуса в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, проходящих вблизи почечной лоханки. Внутрисинусные кисты почки представляют собой полости с желтоватым содержимым, иногда включающим примеси крови. Несмотря на весь прогресс медицины, до сих пор причины формирования таких новообразований остаются неизвестными, но замечена тенденция к их возникновению у женщин после 50 лет. Проявляют они себя достаточно сильными болями, нарушениями мочеиспускания, выделением с мочой крови и повышением артериального давления.
• Паренхиматозная. В большинстве случаев кистозные образования этого вида формируются еще до момента рождения, хотя в редких случаях они возникают и в течение жизни. Паренхиматозная киста почки редко вызывает развитие каких-либо нарушений. Если она оказалась врожденной, она может самостоятельно без каких-либо вмешательств со стороны рассосаться, поэтому достаточно часто люди даже не подозревают, что у них была эта патология. Приобретенные же кисты обычно обнаруживаются у мужчин старше 50 лет и возникают вследствие сужения просвета канальцев нефронов из-за формирования микрополипов, отложения солей и пр. Как правило, такие образования заполнены серозным содержимым, но иногда оно может быть и геморрагическим.
  

  Важно: паренхиматозная киста почки может быть не только простой, но и присутствовать при поликистозе или мультикистозе этого органа.

• Солитарная. Новообразования этого вида локализуются в паренхиме, реже в медуллярном слое почки и заполнены гнойным или геморрагическим содержимым. Обычно солитарная киста почки обнаруживается только в одном из органов.

Внимание! У большинства пациентов наблюдаются одиночные кисты той или иной почки, причем киста правой почки встречается намного реже, чем левой. Но иногда возникает несколько образований, в таком случае говорят о множественных кистах.

Интересные факты

1. Симптомы простой кисты почек часто отсутствуют.
   Иногда появляются боли в пояснице, которые усиливаются при физической нагрузке, повышение температуры тела, тошнота, рвота. Боль может иррадиировать в пах, половые органы, нижние конечности. Увеличение кисты может привести к появлению артериальной гипертензии, анемии, нарушению функции почек.

2. Сложные кисты почек обычно имеют размер более 5 см.
   При их разрыве появляется резкая, схваткообразная боль в пояснице, температура тела повышается до 38–39 °С, появляются тошнота и рвота. Если содержимое кисты попадает в ретроперитонеальное пространство, развивается забрюшинная флегмона.

3. Лечение простой кисты почек в большинстве случаев не требуется.
   Ультразвуковой контроль проводят через 3, 6, 12 месяцев, затем 1 раз в 2 года. Пункция кисты выполняется при подозрении на злокачественное перерождение или абсцесс. При разрыве кисты показано оперативное лечение: ушивание разрыва, резекция пораженной части почки, удаление кисты с сохранением почки, нефрэктомия.

Что делать, если по УЗИ нашли кисту почки?

Симптомы

Обычно кистозное поражение обнаруживается случайно в ходе проведения обследования по другому поводу, так как эта патология никак себя не проявляет пока размеры кисты почки остаются небольшими. До этого момента больной не ощущает ни малейшего дискомфорта. Но со временем новообразование достигает такой величины, что начинает давить как на саму почку, так и на близлежащие органы, сосуды и т.д. Это приводит к ухудшению кровоснабжения органов, их повреждению и, соответственно, снижению работоспособности.

При одностороннем поражении боли в спине локализуются только с одной стороны

Таким образом, если у человека сформировалась киста почки, симптомы этого появляются далеко не сразу, а лишь тогда, когда она достигнет внушительных размеров. В качестве признаков патологии могут выступать:

• боли в области поясницы, обычно усиливающиеся при физических нагрузках, резких движениях, поднятии тяжести и т.п.;
• артериальная гипертензия;
• присутствие в моче крови, причем это может быть заметно как невооруженным глазом, так и определяться только при исследовании урины в лаборатории;
• нарушения мочеиспускания;
• увеличение почки.

Возможные опасности

Опасна ли киста на почке? Однозначного ответа дать нельзя. С одной стороны, пока новообразование имеет незначительные размеры и не влияет на работу органов, оно не представляет опасности для жизни и здоровья больного, но в то же время требует наблюдения. С другой стороны, если на фоне наличия кисты у человека по тем или иным причинам снизится иммунитет, он рискует заболеть пиелонефритом, то есть получить активный воспалительный процесс в почках со всеми вытекающими из этого последствиями. Например, не полностью вылеченный пиелонефрит может приводить к развитию хронической почечной недостаточности.

Внимание! Пиелонефрит обычно проявляет себя заметным ухудшением состояния, постоянными болями в спине и боку, повышением температуры.

Нередко содержимое патологической полости инфицируется, следствием чего становится формирование абсцесса почки и развитие выраженной интоксикации организма. Если вовремя не диагностировать это осложнение, абсцесс может лопнуть, а его гнойное содержимое проникнет в кровоток или брюшную полость, тем самым вызвав развитие сепсиса или перитонита.

В тех случаях, когда киста растет, со временем она начинает вытеснять паренхиму, чем провоцирует начало гидронефроза, а значит, почка становится неспособной в полной мере выполнять свои функции. Это сопровождается ухудшением общего состояния больного.

В то же время сложные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли. Кроме того, даже доброкачественные новообразования нередко сложно дифференцировать от раковых. Поэтому решать, что делать, если есть киста на почке, должен специалист после того, как диагноз будет точно установлен. Ведь рекомендованная большинству наблюдательная терапия при наличии онкологии может быть приравнена к смертному приговору.

Опыт других людей

Простая и сложная киста почек – это распространенные заболевания, о которых говорят многие. Симптомы простой кисты могут быть незаметными, в то время как сложная киста может вызвать боли и дискомфорт. Независимо от типа, важно обращаться к врачу при первых признаках. Опасности возможны: в некоторых случаях кисты могут стать причиной инфекций или даже рака. Поэтому регулярное обследование и консультации специалистов – залог здоровья почек.

Киста почки. Методы лечения кисты.

Способы диагностики

Чтобы с уверенностью говорить о наличии кистозных образований в почках и развитии осложнений, пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти определенные обследования. Из лабораторных методов диагностики назначаются:

• ОАМ – признаками патологии является присутствие белка и лейкоцитов в моче;
• ОАК – на образование кисты указывает увеличение СОЭ, повышение уровня лейкоцитов;
• биохимический анализ крови необходим для определения уровня креатина, чтобы установить, не развивается ли у больного почечная недостаточность.

Чаще всего патологию обнаруживают именно во время УЗИ

Что касается инструментальных методов диагностики, то пациентам назначают:

• УЗИ;
• экскреторную урографию;
• КТ;

Важно: если врач сомневается в доброкачественности обнаруженного образования, он может порекомендовать больному пройти биопсию и провести гистологическое исследование полученного материала.

Частые вопросы

Что значит сложная киста почки?

Сложная киста почки – образование имеет более сложную структуру и особенности, из-за чего провоцирует возникновение осложнений. К ним относится, например, многокамерная киста почки, которая имеет в полости несколько отделенных друг от друга камер.

Какой размер кисты на почке считается опасным?

Операция при кисте почки показана, если ее размер превышает 5 см. Однако при выборе лечения также учитывается множество факторов, например, насколько быстро киста увеличивается в размерах, наличие сдавления соседних структур, гематурия, нарушение оттока мочи, признаки злокачественного процесса в полости кисты.

Как может беспокоить киста почки?

Симптомы кисты почки На данном этапе симптомами могут быть перепады артериального давления, нарушения сердечного ритма, боль в области сердца. Дисфункция почки и раздражение расположенных рядом нервных окончаний могут провоцировать умеренные и сильные боли в области поясницы.

Как киста почки влияет на организм?

Кисты в почках не опасны для жизни. Кистозные образования могут некротизироваться, сдавливать окружающие органы, приводя к их нагноению, провоцировать развитие сопутствующих заболеваний. Для предотвращения таких осложнений каждый пациент нуждается в динамическом наблюдении.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в поясничной области, отеков, крови в моче или повышенного артериального давления обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования почек.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием, исключая излишнее потребление соли, жирных и жареных продуктов, что может негативно сказаться на работе почек и способствовать образованию кист.