Предоперационная подготовка при болезнях ЖКТ

Предоперационная подготовка пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта включает в себя специальный комплекс процедур. В некоторых случаях они сводятся к минимуму – при неотложных состояниях поступивших больных и экстренных операциях. В случае плановых операций они проводятся более тщательно.

С момента поступления в больницу пациентов, которым для полного выздоровления требуется хирургическое вмешательство, начинается так называемый предоперационный период. На протяжении всего этого времени медперсонал осуществляет мероприятия, направленные на снижение потенциального риска операции (если болезнь может быть вылечена более щадящими методами) и предупреждение любых осложнений, которые могут появиться как во время, так и после операции.

Все мероприятия, осуществляемые для подготовки пациентов, делятся на общие – стандартные перед любой хирургической операцией, и специальные – те, которые проводятся непосредственно перед операцией на тот или иной орган ЖКТ.

Стандартная подготовка больных

К исследованиям первостепенной важности относят:

• выявление веса и роста пациента;
• измерение рабочего артериального давления;
• взятие крови и мочи для последующих анализов;
• определение группы крови пациента и резус-фактора;
• рентгенологическое обследование органов, расположенных в грудной клетке (сердца, аорты и других магистральных сосудов, пищевода и легких);
• исследование состояния кала.

Показатели веса необходимы для наблюдения за динамикой их изменения на протяжении всего периода подготовки к операции. К примеру, они могут сильно меняться при наличии злокачественных новообразований. Данные о росте нужны для определения уровня основного обмена.

Рентгенологическое исследование — один из основных методов стандартной подготовки больного Скоро зима! Укрепите иммунитет!!

Средство IMMUNITYтонизирует организм, способствует повышению активности иммунных клеток, восполняет в нем баланс витаминов и минералов.

Шиповник, прополис, перга пчелиная, корень одуванчика и много других суперполезных для организма веществ.

Средство действует очень мягко. Все компоненты дополняют друг друга. Читайте подробнее на официальном сайте ->

Читать далее »

В случае если пациенту потребуется переливание крови или форменных элементов во время хирургического вмешательства, определяется группа крови и резус-фактор. Кроме этого кровь берут для установления реакции Вассермана – экспресс-диагностики сифилиса.

Анализ мочи необходим для оценки состояния почек, которые испытывают особенную нагрузку при тяжелых заболеваниях.

Забор кала также всегда проводится перед плановыми операциями на органы ЖКТ. Каловые массы исследуются на отсутствие яиц глистов, и в случае глистной инвазии проводится противоглистная терапия. В противном случае глисты могут проникнуть между швами, которые врач наложил во время операции, вследствие чего велик риск развития воспаления брюшины. Это может вызвать достаточно серьезные осложнения, а в отдельных случаях даже привести к летальному исходу.

Обязанности медсестры

Состояние психики и нервной системы сильно влияет на исход хирургического вмешательства. Поведение медперсонала при подготовке больного к операции может сильно помочь ему или наоборот нанести вред. Для пациента в этот период очень важно внимание и чуткое отношение к его жалобам. Палатная медсестра должна быть очень тактична с больными и принять все необходимые меры для их успокоения и внушения полной уверенности в благополучном течении и исходе оперативного вмешательства.

Наряду с этим именно медсестра должна проводить медикаментозную подготовку к предстоящему хирургическому вмешательству. Разумеется, исключительно по назначениям врача. Еще в ее обязанностях физическая подготовка пациента, которая необходима для предупреждения и исключения различных осложнений, сопутствующих послеоперационный период. Медицинская сестра хирургического отделения должна неукоснительно соблюдать все правила мероприятий по уходу за пациентом, ведь даже малейшее отклонение от выработанных норм может привести к самым трагическим последствиям.

Важно дать понять пациенту, что его жизнь находится в безопасности, а также укрепить доверие к врачу, который будет проводить комплекс хирургических мер.

Специально для пожилых людей медсестра должна проводить дыхательную гимнастику. Она должна не только напоминать о ее необходимости, но и дать понять пациентам, что реабилитационный период будет проходить намного легче и проще, если выполнять все предписанные врачом рекомендации.

Внимательный уход медперсонала успокоит пациента и поможет ему бороться с заболеванием

Мнение врача:

Предоперационная подготовка при болезнях ЖКТ играет ключевую роль в успешном проведении хирургических вмешательств. Врачи рекомендуют тщательно оценить состояние пациента, провести необходимые обследования и подготовить ЖКТ к операции. Особое внимание уделяется нормализации работы кишечника, соблюдению диеты и приему препаратов для улучшения функции пищеварения. Эффективная предоперационная подготовка способствует снижению рисков возможных осложнений и улучшает прогноз послеоперационного периода у пациентов с заболеваниями ЖКТ.

Подготовка к операции (анализы, исследования, консультации)

Опыт других людей

Предоперационная подготовка при болезнях ЖКТ играет ключевую роль в успешном проведении операции. Люди, прошедшие через этот этап, отмечают его важность для минимизации рисков и улучшения результата операции. Они отмечают, что благодаря правильной подготовке у них быстрее прошло восстановление после операции и снизился риск осложнений. Важно следовать рекомендациям врачей и не пренебрегать этим этапом, чтобы обеспечить себе наилучшие шансы на успешное выздоровление.

Интересные факты

1. Перед операцией на органах желудочно-кишечного тракта пациенту необходимо соблюдать строгую диету, которая исключает употребление пищи, способствующей газообразованию и брожению в кишечнике. Это связано с тем, что во время операции необходимо обеспечить доступ хирурга к оперируемым органам, а скопление газов в кишечнике может помешать этому и привести к осложнениям.

2. За несколько дней до операции пациенту назначают специальные лекарственные препараты, которые помогают очистить кишечник от каловых масс и предотвратить развитие инфекции. Очищение кишечника необходимо для того, чтобы во время операции не произошло попадания содержимого кишечника в брюшную полость, что может привести к развитию перитонита.

3. В некоторых случаях перед операцией на органах желудочно-кишечного тракта пациенту может быть назначена специальная дыхательная гимнастика. Этот вид дыхательной гимнастики помогает улучшить вентиляцию легких и уменьшить риск развития послеоперационных пневмоний.

Питание при болезнях ЖКТ. Восстановление пищеварительной системы

Специальная подготовка больных

При операциях на желудке

Дополнительная подготовка пациента к хирургической процедуре зависит от:

• общего состояния пациента (то есть проверки на отсутствие истощения, сильного обезвоживания, анемии и т.д.);
• формы недуга;
• наличия осложнений (например, проблем с проходимостью желудка);
• уровня рН соляной кислоты (к примеру, при онкологии будет наблюдаться ахилия, а при наличии язвы желудка – более высокий уровень кислотности).

Если больной поступил с язвенной болезнью или раком, при котором функция очистки желудка не нарушена, дополнительную подготовку осуществляют следующим образом: за день до оперативного вмешательства пациент получает легкую пищу, не перегружающую ЖКТ. Накануне операции ему ставится очистительная клизма и, в зависимости от назначения врача, проводится промывание желудка. При сниженной кислотности непосредственно перед процедурой пациенту предлагают выпить раствор соляной кислоты. Его нужно пить маленькими порциями, в отдельных случаях используется специальная капиллярная трубка.

Подготовка к плановой операции пациентов, у которых имеется стеноз выходного отдела желудка или же наблюдается выраженные анемия и истощение организма, сводится к устранению обезвоживания, малокровия и белкового голодания. Им назначают переливание крови в комплексе с различными поддерживающими препаратами.

Если выходной отдел желудка сужен, то есть наблюдается рубцевание язв или наличие опухоли, у пациента происходит застаивание пищи и ее разложение. С целью улучшения состояния тонуса желудочных стенок и приведения в норму слизистой оболочки за несколько дней до процедуры пациенту назначается промывание желудка теплой водой.

При операциях на желчных путях

Обтурационная желтуха, которая возникает вследствие полной закупорки желчных путей, приводит к нарушению функции печени и повышению риска возникновения кровотечений, так как при этом в организм поступает недостаточное количество витамина К. Благодаря ему стабилизируется свертываемость крови у человека, а его всасывание обеспечивается за счет желчи.

Важно: особая подготовка необходима пациентам с закупоркой этих путей. Она может быть вызвана опухолями, образовавшимся рубцом или как следствие наличия желчных камней.

Неподготовленное оперативное вмешательство при такой патологии может вызвать серьезное кровотечение, вследствие этого таким пациентам необходимо восполнение витамина К или введение его аналога, который называется Викасол.

Предоперационная подготовка при закупорке желчных путей включает проведение УЗИ

При операциях на толстом кишечнике

Непосредственно перед тем, как специалисты начнут проводить операцию на толстом кишечнике, необходимо очистить этот орган от шлаков, токсинов и переработанной пищи. Это поможет избежать попадания в раны различных микробов и бактерий, которые впоследствии вполне могут стать причиной развития кишечных инфекций. Одновременно с этим пациента нельзя заставлять испытывать чувство голода, поскольку отклонения в питании спровоцируют дисфункцию кишечника, приведут к обезвоживанию и сделают реабилитационный период более тяжелым. Вдобавок к этому человек может быть попросту истощен болезненным процессом, приведшим к необходимости хирургического вмешательства.

Алгоритм подготовки пациента к операции таков: к вмешательству человека готовят за 3-4 дня. Его рацион подвержен строгой диете, в рамках которой в организм человека попадает мизерное количество шлаков – это, как правило, жидкая и полужидкая пища. Однако при этом еда должна быть насыщена всеми необходимыми калориями. Не допускается употребление продуктов, способных инициировать брожение, к таковым относятся:

• пресное молоко;
• черный хлеб;
• овощи и фрукты.

В рацион может быть включено:

• кислое молоко;
• сливочное масло;
• белый хлеб;
• творог.

Непосредственно перед операцией пациенту проводятся мероприятия по очистке (клизмы) и назначаются слабительные (перорально). Самым мягким и щадящим средством при этом считается раствор сернокислой магнезии. Поскольку при вмешательстве предполагается вскрытие просвета, то за три дня до планируемой операции пациент должен начать прием антибиотиков.

Важно: часто у людей, которые поступают с диагнозом рак толстого кишечника, фиксируется непроходимость органа, которая представлена интоксикацией. В этих случаях показаны общие мероприятия – переливание крови, введение кровезаменителей.

При операциях прямой кишки и заднего прохода

При хирургическом вмешательстве в данных областях необходимо полностью очистить кишечник от переработанной пищи и проследить, чтобы в нем ничего не осталось. Дело в том, что вполне возможно попадание в открытые раны микроорганизмов, способных развиться и спровоцировать появление инфекционных заболеваний.

Перед началом пациенту делаются клизмы до тех пор, пока не будет выходить только сам раствор (через определенные промежутки времени). Непосредственно перед вмешательством также делается клизма. В отдельных случаях после этой процедуры требуется ввести в прямую кишку небольшую трубку. С ней пациенту предлагается пробыть в уборной примерно 10-15 минут, чтобы полностью и качественно очистить внутренние органы даже от раствора.

При операциях по удалению больших грыж, локализованных в передней брюшной стенке

Таким образом организм приучается к условиям, когда диафрагма смещена, это позволяет избежать сильных нагрузок на сердце. Сам мешок должен обладать определенными габаритами и быть чистым. Медицинская сестра, приставленная к пациенту, должна будет разъяснить больному смысл всех этих действий и следить за изменениями в его состоянии.

Вся предоставленная в статье информация носит справочный характер и не может считаться единственно верной. Более детально о предоперационной подготовке сможет рассказать лечащий врач.

Частые вопросы

Что входит в предоперационную подготовку?

Особенности предоперационной подготовки В обязательном порядке предоперационная подготовка включает в себя измерение роста и веса пациента, показателей артериального давления, лабораторные исследования крови, мочи, иногда – кала.

Как подготовить кишечник перед операцией?

Подготовка кишечника: Вечером накануне операции сделать очистительную клизму (1,5 литра жидкости), накануне перед операцией Вы можете себе позволить легкий ужин (йогурт, каша, кефир, творог). Пить можно без ограничений до последних 8 часов перед операцией, в день операции в клинику надо приехать натощак!

Что делают в предоперационной?

Основные задачи предоперационного периода: определение показаний к оперативному лечению, определение противопоказаний к операции, определение срочности выполнения операции: (экстренные, сроч- ные, плановые), оценка состояния основных органов и систем.

Какие продукты можно есть при подготовке к операции на кишечник?

Разрешается употреблять сыр, творог, кефир, бульоны без овощей, чай, сухари, каши без молока. 5. Накануне исследования (за 24 часа до процедуры) рекомендовано придерживаться строгой «жидкостной» диеты, которая исключает употребление каких-либо других продуктов, кроме «легкой» жидкости.

Подготовка к операции. Что нужно знать?

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведите консультацию с врачом, чтобы подробно обсудить все нюансы предоперационной подготовки, особенно если у вас есть заболевания ЖКТ.

СОВЕТ №2

Строго следуйте рекомендациям врача относительно диеты и приема лекарств перед операцией, чтобы минимизировать риски и обеспечить успешное вмешательство.

СОВЕТ №3

Поддерживайте психологическое равновесие и избегайте стресса перед операцией, так как это может негативно сказаться на вашем общем состоянии и вызвать осложнения.