Популярно о стриктуре мочеточника

Когда нарушается отток мочи может быть поставлен диагноз стриктура мочеточника. Это в равной мере может быть и приобретенное заболевание, и врожденное. Патология характеризуется частичным или полным сужением мочеточника, из-за которого и становится проблемным процесс мочеиспускания.

Стриктура мочеточника на выходе из лоханки, ее лечение

Как проявляется заболевание, чем оно опасно, как лечится, возможна ли профилактика – сегодня вы получите ответы на все волнующие вас вопросы.

Стриктура – что это, чем опасна?

• пиелоуретеральном участке – месте, где почечная лоханка переходит в мочеточник;
• юкставезикальном участке – на выходе, где мочеточник переходит в мочевой пузырь.

Что происходит при болезни? В нормальном состоянии сужения могут растягиваться благодаря эластичным стенкам, в аномальном же возникают фиброзно-склеротические изменения, которые затрагивают все слои стенок мочеточника – и наружный, и подслизистый, и мышечный. Происходит замещение мышечных тканей на рубцовую, возникает гипертрофия поперечного сечения мышц, прекращается снабжение стенок нервами, т.е. обрывается связь с центральной нервной системой.

Осложнения аномальных сужений в мочеточнике

Важно знать! В результате сужения происходят стойкие уменьшения диаметра просвета выводного протока, мочеточник перестает нормально функционировать. На участке, находящемся выше аномального изменения, возникает застой мочи. Увеличивается давление на мочеточник, в нем возникают растяжения, удлинения, извитости, страдают почки.

Возникшая стриктура мочеточника может привести к следующим осложнениям:

• гидронефрозу;
• кисте почек;
• почечной недостаточности;
• хроническому простатиту;
• циститу;
• мочекаменной болезни;
• орхоэпидидимиту;
• сепсису.

Мнение врача:

Стриктура мочеточника – серьезное заболевание, требующее немедленного вмешательства специалистов. Врачи отмечают, что стриктура может привести к нарушению нормального оттока мочи, что в свою очередь может вызвать различные осложнения, такие как повышенное давление в почках и даже почечную недостаточность. Поэтому важно обращаться к урологу при первых признаках затруднения мочеиспускания, чтобы своевременно диагностировать и лечить данное заболевание. Лечение стриктуры мочеточника может включать как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство, в зависимости от степени и характера сужения мочеточника.

Лечение стриктуры мочеточника – отзыв нашего пациента

Причины стриктуры мочеточника

Стеноз мочеиспускательного канала бывает:

• врожденный и приобретенный;
• одиночный и многочисленный;
• односторонний и двухсторонний;
• истинный и ложный.

Обратите внимание! Когда патологические изменения затрагивают стенку мочеточника – это и будет стриктура истинная. Под ложной же понимают сужения, которые возникают из-за компрессии извне – сдавливания стенок различными опухолями.

Аномальное сужение мочеточника

Врожденное замещение слизистой на рубцовую ткань происходит из-за присутствующих наследственных аномалий. Приобретенные сужения имеют различные причины в зависимости от места их расположения, чаще всего это:

• Травмы внутренние – от камней, образующихся в почках. Возникает воспалительный процесс при повреждении камнем слизистой и образуется соединительная ткань.
• Травмы внешние – от тупых ударов в область поясницы. Стриктура мочеточника в данном случае возникнет из-за забрюшинной гематомы.
• Ножевые, огнестрельные ранения также могут привести к сужениям, но эти случаи крайне редкие.
• Повреждение медицинским инструментом при исследовании или оперативном вмешательстве.
• Радиационное поражение, лучевая терапия, пролежни.
• Воспаления мочеточника, туберкулез, бруцеллез.

Обратите внимание! Заболеванием чаще страдают мужчины, так как они в большей мере подвержены разным видам травматизма в спорте, быту и производстве.

Интересные факты

1. Структура мочеточника — это узкая трубка, которая транспортирует мочу из почек в мочевой пузырь.
2. Средняя длина мочеточника составляет около 30 сантиметров у взрослых.
3. Стенка мочеточника состоит из трёх слоёв: мышечного, слизистого и адвентициального.

28.11.2021 20:00 Стриктура мочеточника: диагностика, методы лечения

Симптоматика заболевания

Мочеточники – парные органы, но это не значит, что оба органа могут быть подвержены одному и тому же заболеванию. Двусторонняя стриктура мочеточника не имеет широкого распространения, но ее намного проще выявить. Односторонний стеноз может протекать без очевидных болевых ощущений, заподозрить неладное можно будет лишь по косвенным признакам.

Важно! Проблемы с мочеиспусканием должны стать тревожным сигналом, особенно для мужчин. Даже если застой мочи сильно и не беспокоит, это приведет в конечном счет к развитию хронических заболеваний почек.

Мужчины – в группе риска при стриктуре мочеточников

Какие симптомы говорят о возможном аномальном сужении мочеточника? Чаще всего больные указывают на:

• боль при мочеиспускании;
• необходимость напрягать живот в туалете;
• уменьшение выводимой мочи;
• разбрызгивание струи мочи у мужчин;
• тупые, не совсем ясные боли в области поясницы;
• острые боли вместе с ознобом, температурой, тошнотой и рвотой;
• кровянистые выделения из уретера;
• наличие частиц крови в моче;
• слабость, температуру;
• мышечные судороги;
• желтушность кожных покровов;
• мутную мочу со странным, резким запахом;
• повышение давления;
• общую интоксикацию.

Диагноз устанавливается в результате УЗИ мочеполовой системы, рентгена с контрастным веществом, МРТ. Урография дает возможность визуализировать расположение почек и мочевыводящих путей, определить все возможные сужения, их протяженность и как они влияют на работу мочеполовой системы.

В ведущих клиниках возможно проведение трехмерной ангиографии с диуретической нагрузкой, которая позволяет увидеть одновременно и аномально расширенный отдел мочеточника выше стриктуры, и оценить в каком состоянии находятся сосуды почек.

Важно! Многочисленные исследования необходимы для выяснения полной картины заболевания и всех возможных методов лечения, которые в большинстве случаев только оперативные.

Опыт других людей

Структура мочеточника – одна из ключевых частей мочевыводящей системы человека. Люди, столкнувшиеся с проблемами в этой области, высказывают различные мнения о популярных методах лечения. Некоторые отмечают эффективность традиционных подходов, таких как лекарственная терапия и хирургическое вмешательство. Другие же предпочитают альтернативные методики, включая фитотерапию и гомеопатию. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и выбор метода лечения должен быть обдуманным и согласованным с профессиональным медицинским советом.

Стриктура мочеточника и удаление камней почек | Мастер-класс

Как лечат стриктуры (стенозы) мочеточника

Лечение в первую очередь направляется на восстановление оттока мочи. Способов для этого несколько, и они абсолютно разные. Выбор того или иного варианта зависит от результатов обследования, в каком состоянии органы, какой размер стриктуры.

Важно! Никакие методы народной медицины при стриктурах не действуют. Не занимайтесь самолечением, традиционная горячая грелка в данном случае противопоказана. От нее может развиться большее количество мочи, что приведет к большему болевому синдрому.

Кратно о возможных способах:

• Полная пластика – при самых тяжелых случаях. Это серьезная операция со сложным реабилитационным периодом, для нее есть обширнейший ряд противопоказаний.
• Бужирование – амбулаторная процедура, при которой сужение раздвигается с помощью бужа – гладкого металлического стержня. Процедура достаточно болезненная, дает кратковременный эффект, поэтому в современных больницах применяется крайне редко.
• Пластическое замещение – оперативное вмешательство для небольших стриктур длиной до 10-20 мм. При операции поврежденный участок иссекается и замещается тканями самого больного.
• Оптическая уретротомия – метод, при котором аномальный суженый участок рассекается с использованием цистоскопа. Годится для стриктур до 5 мм. В просвет уретера вживляется специальная пружина. При этом слизистая оболочка, постепенно регенерируясь, приобретает анатомически правильную форму.

Профилактика стенозов

Сужения не возникают в большинстве случаев чрезвычайно быстро. При травме явлению предшествуют обширные забрюшинные гематомы, которые следует своевременно дренировать. Благодаря профессиональным действиям врачей в данном случае стеноз не разовьется, не будет осложнений.

Обратите внимание! Основная профилактика стриктур мочеточника – в своевременном и правильном лечении всех травм в области поясницы. Квалифицированная консультация уролога при ударах в поясницу обязательна, не нужно ее пренебрегать!

Что делать спортсменам, у которых именно такие тупые травмы можно считать профессиональным явлением? Зимние виды спорта – травмоопасны. Во многих спортивных дисциплинах разработаны специальные щитки, смягчающие удары при столкновениях и ударах.

Прогноз заболевания положительный, если больной соблюдает все предписания при послеоперационной реабилитации. Пациент не должен считать, что стриктура мочеточников возникает единожды. Все зависит в большинстве случаев от самого человека, какой образ жизни у него, как он относится к собственной безопасности. Берегите себя!

Частые вопросы

Что такое стриктура мочеточника?

Стриктура мочеточника – аномальное сужение канала мочеточника, полностью или частично нарушающее его проходимость. Стриктура мочеточника проявляется симптомами сопутствующих патологических состояний: пиелонефрита, камнеобразования, гидронефроза, хронической почечной недостаточности.

Чем опасно сужение мочеточника?

Стриктура мочеточника – это патология, характерным признаком которой является аномальное сужение (стеноз) просвета. В результате заболевания нарушается вывод мочи, происходит застой жидкости в почках, приводящий к воспалению, почечной недостаточности, образованию конкрементов, гидронефрозу.

Как называется сужение мочеточника?

При сужении канала мочеточника происходит нарушение его проходимости. Это явление называется стриктура мочеточника.

Что характерно для мочеточника?

Мочеточник имеет три физиологических сужения: у выхода из лоханки, у входа в малый таз и внутри пузырной стенки. Стенка мочеточника состоит из трех слоев: наружного — соединительнотканного, среднего — гладкомышечного и внутреннего — слизистой оболочки.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении болей в поясничной области или изменении характера мочеиспускания, обязательно обратитесь к урологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни: регулярно употребляйте достаточное количество воды, избегайте переохлаждения, поддерживайте активный образ жизни и правильное питание.

СОВЕТ №3

Не занимайтесь самолечением при любых симптомах, связанных с мочевыделительной системой. Только квалифицированный врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.