Содержание
Примерно у 70% женской половины населения отмечаются боли при месячных. В каждом отдельном случае дискомфорт имеет разную интенсивность и сопутствующие симптомы. Статья поможет понять, в каких случаях неприятные ощущения считаются нормой, а когда необходима диагностика и последующее лечение.
Дисменорея
Характеризуется дисменорея (альгодисменорея, альгоменорея) болезненными менструациями, которые могут присутствовать всего день или весь период месячных. У некоторых пациенток недомогание начинается за несколько суток до месячных, но не являются симптомом ПМС.
Группа риска – девушки и женщины в возрасте от 13 до 45 лет. Из-за индивидуальных особенностей организма ощущения проявляются по-разному. По их локализации и дополнительным симптомам можно выявить причину нарушения. Но лечение подбирается только после комплексного обследования.
Важно своевременно обращаться к специалистам, потому что болезненные схватки внизу живота, покалывания поясницы могут указывать на серьезные гинекологические заболевания. А подобные нарушения легче устранить на первых стадиях развития.
Классификация дисменореи
Выделяют две формы заболевания: первичная (функциональная) и вторичная (приобретенная). Если функциональная форма нарушения практически никогда не связана с гинекологическими патологиями, то приобретенная дисменорея указывает на негативные изменения в органах малого таза и заболевания не только половой системы, но и других органов.
Первичная форма
Болевой синдром отмечается у подростка девушки в первые три года становления менструального цикла. Болезненные месячные по своей сути не являются опасными и не указывают на самостоятельное гинекологическое заболевание.
Первичная альгодисменорея не всегда возникает с первыми менструациями. Иногда выраженные симптомы начинают появляться только с началом овуляторных циклов. Эти ощущения не сказываются на работоспособности и не доставляют сильного беспокойства. Отмечается следующая клиническая картина:
- месячные идут в нормальном режиме (незначительные задержки);
- боли слабые, чаще всего ноющие, но не режущие;
- нет необходимости принимать обезболивающие;
- дополнительная симптоматика отсутствует.
Среди причин болей при месячных в первичной дисменорее стоит выделить:
- аномалии развития половых органов;
- нарушение гормонального фона;
- повышенная выработка простагландинов и тромбоксанов;
- неврологические расстройства.
При месячных сильные боли не являются единственными жалобами пациенток с функциональной альгоменореей. Дополняют картину и другие проблемы:
- пролапс митрального клапана;
- вегето-сосудистая дистония;
- близорукость;
- сколиоз;
- плоскостопие.
Вторичная форма
Диагноз вторичная дисменорея чаще всего ставят женщинам в возрасте 25-30 лет, когда возникновение симптома во время критических дней спровоцировано заболеваниями или патологическими изменениями в структуре органов половой системы.
В большинстве случаев в зоне риска находятся нерожавшие женщины или девушки, которые прерывали беременность несколько раз. А вот после родов ситуация часто улучшается, и проблемы с месячными проходят самостоятельно.
Приобретенная дисменорея отличается следующими признаками:
- Ноющие боли до менструаций, практически не ощущаются.
- Максимальная интенсивность припадает на второй или третий день цикла.
- Спазмы отмечаются систематически, хватает желудок.
- Внезапно начинает тянуть и ныть во время физических нагрузок.
Среди дополнительных симптомов можно выделить:
- общую слабость и головокружение;
- головные боли при месячных;
- тошноту и рвоту;
- жидкий стул;
- проблемы с сердечным ритмом;
- увеличенное потоотделение;
- боли в суставах и мышцах всего тела;
- психоэмоциональные проблемы;
- повышенную температуру тела;
- скудные или обильные месячные.
Если с годами незначительный дискомфорт превращается в очень болезненные менструации, то заболевание называют декомпенсированным. При стабильной клинической картине (боли с одинаковой интенсивностью) дисменорея является компенсированной.
Мнение врача:
При месячных у женщин часто возникают болевые ощущения внизу живота, спины или головной части. Это происходит из-за сокращения маточных мышц при отторжении эндометрия. Врачи утверждают, что боли могут быть вызваны изменениями уровня гормонов, особенно прогестерона и простагландинов. Некоторые женщины сталкиваются с болями из-за существующих гинекологических проблем, таких как эндометриоз или воспалительные процессы. Рекомендуется обратиться к специалисту, если боли сильные и мешают обычной жизни, чтобы исключить возможные осложнения и назначить соответствующее лечение.
Когда боли при месячных не опасны
Боли считаются нормальным физиологическим явлением в следующих ситуациях:
- становление женского цикла (1-2 года после первых кровотечений);
- единичные болезненные ощущения (несколько дней не в каждом месяце);
- дискомфорт, вызванный внешними факторами.
Среди относительно неопасных причин болей во время менструации можно выделить:
- неправильное питание (нехватка витаминов);
- большие физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение;
- пониженный тонус маточных мышц;
- малоактивный образ жизни;
- послеродовое восстановление.
Болевые ощущения часто уходят, если женщина улучшает рацион, избегает стрессовых ситуаций и начинает заниматься спортом. Но все же не помешает обычный гинекологический осмотр и УЗИ. Потому что систематические стрессы, постоянная усталость часто становятся почвой для развития гормональных сбоев.
Интересные факты
- Месячные – это процесс выведения из организма неоплодотворенной яйцеклетки и слизистой оболочки матки. Этот процесс сопровождается сокращениями матки, которые и вызывают боли. Чем сильнее сокращения, тем сильнее боль.
- Боли при месячных могут быть вызваны различными факторами, такими как гормональные изменения, воспалительные процессы в органах малого таза, эндометриоз, миома матки и другие.
- Боль при месячных может быть настолько сильной, что она может привести к инвалидизации женщины. В этом случае необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Интенсивность и характер болей
Локализоваться неприятные ощущения могут везде. Часто болит в животе, отдает в зону промежности, район спины и органы, которые расположены в малом тазу. По характеру боли бывают:
- ноющие;
- колющие;
- дергающие;
- режущие;
- острые;
- схваткообразные.
Женщины подбирают разные слова, чтобы описать свои ощущения. Если для кого-то боль при месячных адская, невыносимая, жуткая, дичайшая, то другие из-за высокого болевого порога отмечают лишь незначительные рези и покалывания.
По этим ощущениям очень сложно самостоятельно определить причину, которая вызвала болевой синдром, поэтому лучше посетить гинеколога.
Опыт других людей
При наступлении месячных у многих женщин возникают неприятные ощущения и боли внизу живота. Это связано с изменениями уровня гормонов в организме. Одной из причин болей при месячных является сокращение маточных мышц, что может вызывать дискомфорт. Также некоторые женщины сталкиваются с симптомами преодолимой депрессии и усталости во время менструации. Важно помнить, что каждый организм индивидуален, и если боли сильные и длительные, стоит обратиться к врачу для консультации и назначения соответствующего лечения.
Степени дисменореи
Перед принятием решения о том, что делать при болезненных месячных, нужно точно определить степень тяжести альгодисменореи:
- Нулевая. Дискомфорт не ярко выражен, не мешает ежедневным делам, легким физическим нагрузкам. Отмечается только в первые дни цикла.
- Легкая. Возникают незначительные сокращения, отдающие в живот и поясницу. Есть сопутствующие симптомы в виде депрессии, расстройства пищеварения. Иногда нужны обезболивающие препараты, но в малом количестве.
- Средняя. Главный признак – это снижение повседневной активности и уменьшение боли в домашних условиях с помощью таблеток. Состояние сопровождается иногда слабостью, ознобом, эмоциональной нестабильностью.
- Тяжелая. Обезболивающие средства уже не помогают. Ситуация усугубляется еще до месячных. Во время выделений, кроме сильнейших болей, возникает рвота, а также возможны потери сознания. В редких случаях требуется срочная госпитализация.
В большинстве случаев недуги, вызвавшие дисменорею, усугубляются, поэтому болевые ощущения становятся сильнее. При нулевой и легкой степени патологии отсутствуют или находятся на начальной стадии развития. Средняя и тяжелая степени указывают на более серьезные нарушения в работе половых органов.
Когда следует обратиться к врачу
Со временем могут начаться более сильные неприятные ощущения. В этом случае нужно обязательно обратиться к гинекологу. Особенно если присутствуют следующие симптомы:
- болезненность начинается до менструаций;
- длительность дискомфорта увеличивается;
- отмечается схваткообразный характер болей;
- неприятные ощущения распространяются на другие органы (яичники, мочевой пузырь);
- симптомы отмечаются в каждом цикле;
- повышается температура тела.
После принятия обезболивающих таблеток должно стать легче, но только на время. Менструальные боли и дальше будут мешать нормально жить и работать. Поэтому в интересах самой женщины обратиться за медицинской помощью, чтобы ситуация не усугубилась.
Диагностика
Только по боли, характеру выделений и сопутствующей симптоматике сложно самостоятельно поставить диагноз. Поэтому женщине необходимо пойти в больницу, рассказать врачу, что она пила и описать свои проблемы.
После гинекологического осмотра специалист назначит:
- общий анализ крови и на гормоны;
- анализ мочи;
- УЗИ;
- мазки;
- допплерографию сосудов.
Обычно еще требуется посещение:
- невропатолога;
- эндокринолога;
- сосудистого хирурга.
Больные женщины боятся такой диагностики. Но чем полнее будет картина анализов и обследования, тем больше шансов дать точное объяснение происходящим процессам.
Что провоцирует дисменорею
Причины сильных болей при месячных:
- проблемы с гормонами;
- недостаточность лютеиновой фазы;
- эндометриоз;
- миома матки;
- использование внутриматочной спирали;
- последствие абортов;
- воспаление матки и ее придатков;
- инфекционное заболевание органов половой системы;
- сальпингит;
- эндометрит;
- спайки;
- варикозное расширение вен;
- травматический разрыв маточных связок;
- аномалия положения матки;
- туберкулез половых органов.
Как устранить проблему
Основывается лечение болезненных месячных на причинах, которые спровоцировали дискомфорт в начале цикла. Без устранения заболевания болевой синдром можно на время заглушить таблетками, но он обязательно вернется в следующем месяце с новой силой.
Уменьшить боль можно с помощью приема препаратов для лечения предменструального синдрома:
- спазмолитиков;
- анальгетиков;
- НПВС.
Если медики установили, что дискомфорт является последствием гормонального сбоя, то женщине необходимо пройти лекарственную коррекцию:
- Легкая, средняя степень – Дюфастон, Утрожестан.
- Тяжелая степень – Линдинет 20.
Читайте о том как проходят месячные после Утрожестана в одной из наших статей.
Но гормоны нельзя принимать без рецепта лечащего доктора.
Подобные проблемы также лечатся физиотерапевтическими методами, после которых ускоряются восстановительно-компенсаторные функции тела:
- азотные, хвойные ванны;
- гальванизация мозга;
- ультратонотерапия;
- электростимуляция шейки матки;
- гелиотерапия.
Физиотерапия противопоказана, если у пациентки боли появились из-за воспалительных процессов, новообразований и других заболеваний половых органов.
Этим женщинам разрешается:
- классический массаж;
- акупунктура;
- баночная терапия;
- аппликатор Кузнецова;
- СПА-процедуры.
Дополнительные меры:
- гимнастика;
- физические упражнения;
- прием витаминных комплексов;
- рецепты народной медицины.
Хорошо помогает от болей при месячных йога.
Ужасные и дикие болевые ощущения, покалывания и спазмы требуют специальных уколов для облегчения состояния. Вероятнее всего, женщину госпитализируют для диагностических и лечебных мер.
Устранение боли в соответствии с днем месячных
В большинстве ситуаций дискомфорт возникает только в первые сутки менструаций. В тяжелых случаях неприятные ощущения начинаются еще до месячных, а прекращаются спустя несколько дней после окончания ежемесячных кровотечений. И здесь без врачебной помощи не обойтись.
А вот в домашних условиях девушкам необходимо знать, что делать при сильных болях при месячных в первый день. Действовать нужно по типу ощущений и их интенсивности.
Способны помочь:
- обезболивающие медикаменты (не больше трех таблеток);
- грелка на низ живота;
- седативные препараты;
- постельный режим (лучше не ходить вообще);
- расслабляющий массаж;
- травяная настойка на основе мелисы и мяты;
- проветривание помещения.
Если при месячных схваткообразные боли не проходят после подобных действий, то лучше обратиться к гинекологу. Не исключено возникновение болевого шока, который опасен для нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Возникнуть шок может резко и на фоне сильного кровотечения. Хорошо, если женщина сразу обратилась за помощью. Ведь в обратной ситуации существует серьезная угроза для жизни.
Узнайте в статье по ссылке, какие еще обезболивающие таблетки при месячных прописывают гинекологи.
Профилактика
Чтобы предотвратить и уменьшить сильные боли при месячных, необходимо:
- своевременно посещать гинеколога;
- несколько раз в год проверяться на инфекционные заболевания;
- не использовать внутриматочную спираль;
- избегать механического повреждения слизистой матки (аборты).
По отзывам женщин понятно, что главное правило предотвращения дисменореи – это здоровый образ жизни:
- полноценный отдых;
- оптимальный распорядок дня;
- активные прогулки на свежем воздухе (хотя бы два часа в сутки);
- плавание, занятия аэробикой;
- защищенный секс;
- специальные диеты;
- употребление не мене 1,5 л воды в сутки;
- отказ от сигарет и алкоголя;
- исключение стрессовых ситуаций;
- травяной чай и ароматерапия.
Причин, вызывающих ноющие, хватающие, резкие боли на фоне регул, много. Необходимо устранить нарушение, а не купировать болевые ощущения. Поэтому сделайте обследование в больнице, чтобы получить рекомендации специалиста. Именно они помогут избавиться от сильных болей при менструации и предотвратить их появление в будущем.
Частые вопросы
Почему во время месячных недомогание?
Происходит повышенная выработка простагландинов – липидные вещества, которые отвечают за сокращение матки в период менструации. Избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению, что провоцирует возникновение болевого синдрома.
Почему при месячных чувствую себя плохо?
Поскольку во время менструального цикла уровень эстрогена колеблется, это влияет и на концентрацию серотонина: его содержание в крови снижается, что вызывает типичные симптомы ПМС — бессонницу, усталость, депрессивное настроение.
Почему ухудшается самочувствие во время месячных?
Известно также, что на настроение оказывает мощное влияние гормон серотонин. При ПМС содержание этого нейромедиатора в организме снижается, поэтому появляется депрессивное состояние и различные расстройства настроения. Уменьшение количества серотонина может вызывать усталость, нарушения сна и неумеренный аппетит.
В чем причина болезненных месячных?
Клетки вырабатывают особые химические вещества простагландины, вызывающие отторжение эндометрия и сокращение мышц матки. Так у женщины начинаются месячные. Чем больше простагландинов вырабатывается в организме, тем интенсивнее мышечные спазмы и тем сильнее болевой синдром.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Попробуйте уменьшить потребление кофеина и соли перед началом месячных. Эти вещества могут усилить болевые ощущения.
СОВЕТ №2
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, такими как йога или пилатес. Это поможет снять напряжение в мышцах и улучшить кровообращение.
СОВЕТ №3
Используйте грелку или теплую грелку на животе, чтобы снизить болевые ощущения. Тепло помогает расслабить мышцы и уменьшить спазмы.