задать вопрос врачу onmouseover=

г. Липецк, ул. Московская, д.63а                               ПН-СБ без перерыва: 8:00-20:00, ВС: 8:00-18:00   8(4742)50-62-62

+7900-595-14-25 +7900-595-14-24

Версия для слабовидящих

Онкомаркер ПСА общий и свободный: норма и расшифровка анализа при онкологии

Медицинский термин онкомаркер ПСА расшифровывается как простатический специфический антиген. Эти высокомолекулярные соединения вырабатывают клетки предстательной железы. В организме мужчины они могут обнаруживаться в связанной или в свободной форме, как правило, на данный фактор влияет состояние здоровья пациента. Снижение или увеличение уровня специфического белка в анализе является признаком происходящих в мышечно-железистом органе патологических изменений, которые могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Возможна ли ранняя диагностика опухоли простаты

Рак предстательной железы прогрессирует медленно и имеет тенденцию к метастазированию. В группу риска заболевания простаты на онкологию входят мужчины старше 50 лет. У молодых людей такая патология встречается при постоянно высоком уровне тестостерона. Как показал ряд исследований, хронически высокий уровень мужского полового гормона отрицательно влияет на предстательный орган, а именно: провоцирует образование опухолей и содействует их развитию.

Онкология железы диагностируется сложно. Объясняется данный фактор тем, что на ранней стадии заболевания трудно заметить какие-либо специфические отклонения по общему состоянию здоровья мужчины. С того времени, как в тканях органа образовалась микроскопическая опухоль, и до наступления последней стадии рака может пройти десяток лет. Поэтому очень важно периодически исследовать предстательную железу на наличие патологических изменений. Сигналом развития опасной патологии послужит анализ крови с увеличенным количеством специфических белков.

Опухолевые маркеры ПСА продуцируются:

  • Новообразованными в тканях простаты клетками.
  • Клетками, расположенными вокруг опухоли.
  • Определенными тканями организма в ответ на онкологию.

С целью уточнения наличия патологии и стадии ее развития пациенту назначают сдачу крови на иммуноферментный анализ. Но не всегда присутствующие в нем опухолевые маркеры свидетельствуют о серьезном заболевании мышечно-железистого органа. Их незначительное количество может являться признаком того, что в организме мужчины, не обязательно в предстательной железе, образовалась доброкачественная или кистозная опухоль. Учитывая сказанное выше, можно сделать вывод, что спровоцировать повышение онкомаркера ПСА в анализе способны следующие патологии:

  • Рак предстательной железы.
  • Патология железистого эпителия простаты (аденома).
  • Инфекционный острый или хронический простатит.
  • Нарушение кровоснабжения мышечно-железистого органа.
  • Травмирование – железа повреждается конкрементом или при падении человека.

Повышенный уровень онкомаркера ПСА наблюдается при раке простаты.

Характерным симптомом злокачественного образования в тканях предстательной железы считается интенсивный рост маркеров ПСА. Оценка динамики роста специфического белка обязательно применяется для определения объемов хирургического вмешательства. Кроме того, ориентируясь на данный фактор, специалист получает возможность предположить рецидив патологии и выявить метастазы.

Мнение врача:

При проведении анализа на онкомаркер ПСА общий и свободный важно учитывать не только их уровни, но и их соотношение между собой. Врачи отмечают, что у пациентов с доброкачественными заболеваниями предстательной железы общий ПСА может быть повышен, в то время как уровень свободного ПСА остается в норме. При онкологических заболеваниях это соотношение изменяется. Поэтому при диагностике рака простаты важно учитывать как общий, так и свободный ПСА, а также их отношение друг к другу. Только комплексный анализ данных позволяет врачам делать точные выводы и определять дальнейшую стратегию лечения.

ПСА и другие способы диагностики рака простаты. ПСА норма.ПСА и другие способы диагностики рака простаты. ПСА норма.

Виды и особенности опухолевых маркеров

Простатспецифический белок в сыворотке крови имеет свободную и общую форму:

  • Свободный СА – это около 10% независимых маркеров от общего числа простатспецифичного антигена, они не связаны с белками. Остальные 90% маркеров связаны с альфа-1-антихимотрипсином.
  • Общий опухолевый маркер ПСА – фракция представляет собой сочетание вышеуказанных форм. Именно ПСА общего типа выявляется в анализе при разном роде заболеваний простаты.

Но не всегда при обследовании организма на наличие онкологии врач ориентируется только на общий PSA. Как правило, упомянутый онкомаркер содержится в анализе крови, даже если мужчина полностью здоров. Кроме того, его норма бывает превышена при развитии в организме доброкачественной опухоли. Поэтому дополнительным и основным показателем злокачественного образования всегда служит онкомаркер связанной фракции.

Выявить характер развивающейся опухоли позволяет дифференциальная диагностика, проведение которой предусматривает оценку состояния свободного маркера ПСА. Указанное значение является специфичным при постановке диагноза рака. С целью повышения эффективности диагностики в ходе тестирования учитывают соотношение разных форм онкомаркеров.

Интересные факты

  1. Уровень общего ПСА растет с возрастом. Чем старше мужчина, тем выше вероятность повышения уровня ПСА. Это связано с тем, что с возрастом предстательная железа увеличивается в размерах, что приводит к увеличению выработки ПСА.
  2. Увеличение уровня свободного ПСА может быть признаком рака предстательной железы. Свободный ПСА – это часть общего ПСА, которая не связана с белками в крови. У здоровых мужчин уровень свободного ПСА составляет около 10-25% от общего ПСА. У мужчин с раком предстательной железы уровень свободного ПСА может быть ниже 10%.
  3. Анализ на ПСА не является точным методом диагностики рака предстательной железы. Многие мужчины с повышенным уровнем ПСА не имеют рака предстательной железы, а у некоторых мужчин с раком предстательной железы уровень ПСА может быть нормальным. Поэтому анализ на ПСА используется в сочетании с другими методами диагностики, такими как биопсия предстательной железы, для диагностики рака предстательной железы.
Грамотная диагностика Рака Предстательной Железы или что делать если повышен ПСАГрамотная диагностика Рака Предстательной Железы или что делать если повышен ПСА

Какие факторы влияют на уровень маркеров в крови?

Сместить показатели онкомаркеров простаты с нормального уровня вниз могут определенные диагностические процедуры и медикаментозные препараты, среди них Аводарт, Проскар и Финаст. К внешним факторам, способным повысить простатоспецифический белок в крови, относят употребление нитратосодержащих продуктов и прием таких лекарств, как Метотрексат и Циклофосфамид. Свойством влиять на уровень ПСА обладает и аскорбиновая кислота. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз, пациента направляют на процедуру биопсии простаты.

Для снижения показателей онкомаркеров простаты можно воспользоваться медикаментозными препаратами.

Если анализ ПСА показывает норму, но у мужчины, несмотря на это, обнаруживается новообразование, то это значит, что на диагностику повлиял какой-то фактор. Например, такое случается, если кровь на простатический белок берется после проведения пальпации простаты или у пациента накануне обследования был сексуальный контакт. Еще одна из распространенных причин неточной диагностики – гемолиз пробы крови. В подобных случаях убедиться в том, что мужчина здоров, позволяют дополнительные исследования, среди которых первое место занимают биопсия, трансректальное обследование и УЗИ.

Опыт других людей

Онкомаркер ПСА (простат-специфический антиген) является важным показателем при диагностике онкологических заболеваний простаты. Люди, проходящие обследование, отмечают, что понимание нормы и расшифровка анализа ПСА общего и свободного играют ключевую роль в своевременном выявлении заболевания. Пациенты подчеркивают, что регулярное контролирование уровня онкомаркера помогает предотвратить развитие рака простаты или выявить его на ранней стадии, что существенно повышает шансы на успешное лечение. Важно помнить, что только врач может правильно интерпретировать результаты анализа и назначить необходимое лечение.

Анализ ПСА для мужчин: как сдать правильно, подготовка, расшифровка, нормыАнализ ПСА для мужчин: как сдать правильно, подготовка, расшифровка, нормы

Норма и расшифровка результатов

После того как врач получает заключение обследования крови на простатический белок, он может сделать вывод: в норме опухолевый маркер ПСА у пациента или имеет отклонения. После чего специалист выбирает направление лечения или назначает больному дополнительные обследования. Нормой принято считать, если содержание специфического белка в крови 0,2-4 нг/мл, а уровень ПСА свободного типа составляет 0,04-0,5 нг/мл. В конкретных случаях норма простатического антигена изменяется в зависимости от возраста пациента:

Возраст мужчины Уровень онкомаркера
40-49 лет 2,5 нг/мл
50-59 3,5
60-69 4,5
70-79 6,5

Как видно, норма маркеров ПСА увеличивается с возрастом, но это не значит, что показатель может превысить допустимое значение. Поэтому, если в ходе профилактической диагностики у мужчины в возрасте 50-60 лет было обнаружено увеличение количества специфического антигена вдвое, то ему в обязательном порядке назначают повторный анализ на онкомаркеры и дополнительные обследования.

Расшифровка отклонений

Подозрение на рак предстательной железы возникает, если количество специфического антигена в крови больного составляет 4-10 нг/мл. В 25% случаев у больных впоследствии обнаруживается доброкачественная гиперплазия простаты. У остальных пациентов выявляются разные стадии рака. Данный фактор подтверждают результаты дополнительных исследований, которые врач назначает, учитывая особенности клинической картины.

Если занчение превышает 40 нг/мл, то это свидетельствует о наличии метастазов.

Когда показатели простатического антигена в крови превышают 10-20 нг/мл, то это значит, что в организме больного уже длительное время развивается онкопроцесс. Значение, превышающее 40 нг/мл, свидетельствует о наличии метастазов. В ходе обследования учитывается процентное соотношение общей и свободной фракции простатического антигена, что позволяет уточнить диагноз. Если цифра ниже 15%, то для врача это веское основание подозревать у больного рак простаты. При более высоком показателе диагностируется аденома простаты.

У пациентов, периодически сдающих кровь на уровень простатспецифического антигена, есть возможность сравнивать полученную цифру с прошлыми результатами. В случае резкого увеличения показателя они могут своевременно обратиться к специалисту за помощью и предотвратить развитие опасного заболевания.

Частые вопросы

Какое соотношение ПСА общего к свободному указывает на рак простаты?

Процент свободного ПСА менее 10 говорит о высоком риске простатического рака.

Что важнее ПСА общий или свободный?

Определение свободного ПСА целесообразно для уточнения диагноза при концентрации ПСА общего от 4 до 10 нг/мл, то есть, выше показателя нормы (4,0 нг/мл). Во внимание принимают именно соотношения свободного ПСА к общему, потому как отдельно тест на свободный ПСА для диагностики значения не имеет.

Сколько норма ПСА свободный?

Какова норма ПСА в крови у мужчин Интерпретация результата анализа также зависит от возраста мужчины. В 40–49 лет нормальными считают значения ПСА от 0 до 2,5 нг/мл, в 50–59 лет — 0–3,5 нг/мл, 60–69 лет — 0–4,5 нг/мл, 70–79 лет — 0–6,5 нг/мл.

Какой уровень ПСА при раке?

Уровень ПСА выше 10 нг/мл указывает на высокий риск рака и является показанием для биопсии. Общий ПСА не является специфичным признаком онкологии, значения от 2 до 10 нг/мл могут быть обнаружены как при доброкачественных изменениях, так и при злокачественной опухоли.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть подозрения на онкологическое заболевание, обратитесь к врачу для проведения анализа уровня онкомаркера ПСА. Раннее выявление рака увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Помните, что уровень онкомаркера ПСА может быть повышен не только при раке простаты, но и при других заболеваниях простаты. Не паникуйте заранее, лучше проконсультируйтесь с врачом для точного диагноза.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации