Эндометриоз кишечника: виды, симптомы, диагностика, терапия

Эндометриоз — это доброкачественное новообразование, спровоцированное попаданием клеток внутреннего слоя матки — эндометрия в другие органы, где они начинают разрастаться. В патологический процесс могут быть вовлечены органы абдоминальной полости. Одним из вариантов патологии является эндометриоз кишечника. Это вторичное заболевание, которое наблюдается, когда болезнь переходит из яичников или матки на органы абдоминальной полости.

Эндометриоз кишечника

Первичный эндометриоз кишечника, когда патология не затрагивает соседние органы диагностируется редко.

Причины и клиническая картина

До сих пор неизвестно, что провоцирует эндометриоз кишечника. Ученые предполагают, что заболевание развивается по следующим причинам:

• гормональные изменения;
• ослабление иммунитета;
• наследственная предрасположенность.

В группу риска входят женщин, у которых наблюдаются следующие патологические состояния:

• воспалительные заболевания репродуктивных органов (аднексит, эндометрит);
• медицинские аборты в анамнезе;
• высокая концентрация эстрогенов в организме, которая может быть спровоцирована патологиями яичников, печени, лишним весом;
• гиподинамия, хронический стресс;
• гинекологические болезни, которые сопровождаются хроническими патологиями внутренних органов (гипертонией, сахарным диабетом).

Важно! Главная опасность заболевания в том, что доброкачественное новообразование может переродиться в злокачественную опухоль, поэтому стоит знать, как патология проявляется.

Мнение врача:

Эндометриоз кишечника – это серьезное заболевание, которое требует внимательного внимания со стороны врачей. Специалисты отмечают, что симптомы этого расстройства могут быть разнообразными и включать в себя боли внизу живота, нарушения стула, кровотечения из кишечника. Для точной диагностики эндометриоза кишечника часто требуется комплексное обследование, включающее УЗИ, МРТ, колоноскопию. Лечение данного заболевания может включать в себя медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство, а также физиотерапию. Важно обратиться к профессионалам вовремя, чтобы предотвратить осложнения и сохранить здоровье.

Эндометриоз. Симптомы, лечение. ✓3D

Клинические проявления

Симптомы эндометриоза кишечника зависят от того какие его отделы вовлечены в патологический процесс.

Когда поражены лишь наружные мышцы кишечника, то наблюдается тошнота, абдоминальные боли перед месячными или во время них. Такое течение заболевания называется поверхностным.

При вовлечении в патологический процесс сигмовидной кишки боли отмечаются внизу живота слева.

Для эндометриоза прямой кишки характерны следующие симптомы:

• боли ощущаются в глубине таза, появление болей в заднем проходе при месячных кровотечениях;
• запоры или наоборот понос;
• боли в анальном канале при дефекации;
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• чрезмерное газообразование;
• примесь крови и слизи в каловых массах;
• частичная и полная непроходимость кишечника;
• учащение дефекации во время менструации.

У некоторых женщин наблюдаются гинекологические симптомы, которые маскируют признаки эндометриоза кишечника:

• хронические абдоминальные боли;
• продолжительная и обильная менструация;
• болезненные месячные;
• боли при половом контакте.

Одним из признаков эндометриоза кишечника могут быть хронические боли в животе

Важно! Клинические проявления заболевания не зависят от степени его распространения. Зачастую при поверхностном эндометриозе наблюдаются более сильные болезненные ощущения, чем когда поражены более глубокие слои кишечника.

Интересные факты

1. Эндометриоз кишечника – редкое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутренняя оболочка матки) растут за пределами матки, в данном случае в кишечнике. Это чаще всего отмечается у женщин детородного возраста.

2. Симптомы эндометриоза кишечника могут включать боль в животе, диарею, запор и вздутие живота. В тяжелых случаях может возникнуть кишечная непроходимость.

3. Эндометриоз кишечника диагностируется с помощью колоноскопии или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Медикаментозное лечение включает использование гормональных препаратов или нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Хирургическое лечение заключается в удалении пораженных участков кишечника.

Определяет ли УЗИ эндометриоз? Отвечает врач ультразвуковой диагностики Е.В. Квактун

Диагностика

Диагностика эндометриоза кишечника должна быть комплексной. Пациентку должны осмотреть не только гинеколог, но и гастроэнтеролог.

В постановке диагноза помогает:

• сбор анамнеза, врач расспрашивает пациентку, как давно появились боли, усиливаются ли они перед месячными, наблюдается ли расстройство стула, имеются ли у женщины какие-либо хронические патологии, доктор задает вопросы об ее образе жизни, рационе, когда наступила менархе, о перенесенных операциях, беременностях, родах;
• общий осмотр пациентки, измеряется артериальное давление, определяется частота пульса, прощупывается живот с целью выявления болезненных областей;
• гинекологический осмотр, с помощью зеркала, возможно, выявить участки эндометрия во влагалище, при двуручном осмотре можно обнаружить спаечную болезнь, рубцовую деформацию матки и яйцеводов;
• УЗИ абдоминальной полости, которое позволяет рассмотреть состояние внутренних репродуктивных органов, выявить наличие жидкостных образований;
• рентгенография органов ЖКТ с применением контрастных веществ: пациентке дают выпить препарат бария, который виден на рентгенограмме, по мере продвижения контрастного вещества доктор делает несколько рентгеновских снимков, с помощью этого метода можно заподозрить наличие эндометриоза кишечника;
• диагностическая лапароскопия, которая позволяет выявить патологические очаги и при необходимости их удалить;
• ирригоскопия позволяет выявить сужения кишечника, рельеф его слизистой, суть метода заключается во введении в толстую кишку рентгеноконтрастного вещества и выполнении доктором ряда рентгеновских снимков (этот метод требует специальной подготовки: исключить из рациона, все продукты способные вызвать метеоризм, а также овощи и фрукты, принять слабительное и сделать очистительную клизму);
• фиброколоноскопия — это диагностический метод, суть которого в том, что доктор с помощью специального оптического устройства фиброколоноскопа осматривает кишечник, он позволяет выявить участки эндометрия в кишечнике, при необходимости взять биопсию и удалить патологические новообразования, но колоноскопия переносится тяжело и может вызвать ряд осложнений, в том числе и эндометриоз;
  
  С помощью колоноскопии удается рассмотреть кишечник и обнаружить патологические изменения в нем
• биопсия — небольшой участок кишечника окрашивается и изучается под микроскопом с целью выявления очагов эндометрия;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография, эти два метода позволяют обнаружить непроходимость кишечника, спаечную болезнь, рубцовые дефекты, опухоли и пр.

Опыт других людей

Эндометриоз кишечника – это редкое, но серьезное заболевание, которое часто остается недиагностированным. Люди, столкнувшиеся с этим состоянием, описывают разнообразные симптомы, включая боли в животе, нарушения стула, кровотечения из кишечника. Для точной диагностики требуется комплексное обследование, включающее УЗИ, МРТ, колоноскопию. Лечение может включать применение гормональных препаратов, хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам при первых подозрениях на эндометриоз кишечника, чтобы своевременно начать соответствующее лечение.

Эндометриоз. 5 причин лечить эндометриоз

Лечение и осложнения

Лечение эндометриоза кишечника может быть консервативным (медикаментозным) и хирургическим.

Консервативная терапия направлена на нормализацию уровня гормонов. Препараты подбираются индивидуально, могут быть назначены медикаменты из следующих групп:

• комбинированные оральные контрацептивы;
• мини-пили или некомбинированные противозачаточные таблетки;
• агонисты и антагонисты гонадотропин-релизинг гормона;
• антиэстрогены — это противоопухолевые средства, которые подавляют рост гормонозависимых опухолей.

После консультации со специалистом в качестве дополнительных методов возможно лечение эндометриоза кишечника народными средствами.

После консультации со специалистом можно применять следующие рецепты:

1. Взять 20 г цветов калины залить их 200 мл кипятка и поставить на огонь, прокипятить в течение нескольких минут, затем остудить и отфильтровать. Принимать по 70 мл 3 раза в день.
2. Свеклу натереть на терке, отжать сок, поместить его на 2 часа в холодильник, чтобы он отстоялся, и в нем разрушились вредные вещества. Принимать по 100 мл на протяжении дня.

Нужно помнить, что рецепты народной медицины, могут быть использованы только в качестве дополнительных средств.

После отсутствия эффекта через полгода от консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

В зависимости от тяжести патологического процесса может проводиться:

• резекция или иссечение очага эндометриоза в толстой кишке, ее проводят только, если в патологический процесс вовлечена слизистая оболочка кишечника, при этом удаляются, лишь эндометрические участки и не нарушается целостность кишки;
• за одну операцию ампутация матки, удаление очагов эндометриоза в других органах и части кишечника, с последующим ее сшиванием, такое хирургическое вмешательство проводится, когда в патологический процесс вовлечены все слой кишечной стенки.

После операции назначают консервативную терапию на протяжении 6—12 месяцев.

Осложнения

Если заболевание не лечить, то оно может вызвать следующие осложнения:

• спайки, которые могут привести к непроходимости кишечника;
• кровотечения из заднего прохода;
• сужение просвета кишки;
• разрыв кишечной стенки;
• онкология толстой кишки;
• воспаление брюшины.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие эндометриоза кишечника нужно соблюдать ряд правил:

• раз в 6 месяцев посещать гинеколога;
• вовремя лечить заболевания репродуктивной системы;
• соблюдать диету с достаточным содержанием животного и растительного белка, стоит ограничить употребление жирных, сладких, мучных и жареных блюд;
• регулярно уделять время физическим нагрузкам;
• отказ от вредных привычек, укрепление иммунитета путем закаливание и приемом витаминов;
• предупреждение нежелательной беременности, первые роды до 27 лет;
• кормление грудью минимум полгода, что уменьшает уровень эстрогенов, которые провоцируют разрастание эндометрия и развитие эндометриоза;
• регулярная половая жизнь.

Эндометриоз кишечника опасное заболевания, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение, иначе оно может привести к тяжелым осложнениям.

Частые вопросы

Как понять что есть эндометриоз кишечника?

Симптомы эндометриоза кишечника Повышенное газообразование, вздутие, Нарушение стула, Кроваво-слизистые выделения во время дефекации, Частичная кишечная непроходимость с тошнотой, рвотой, сильной болью, запором.

Как проявляется эндометриоз желудочно кишечного тракта?

понос или запоры при менструации, наличие крови в кале, учащение испражнений кишечника во время менструации, непроходимость каловых масс частичная или полная.

Как лечить эндометриоз прямой кишки?

Как проводится лечение эндометриоза прямой кишки Единственно радикальным методом лечения эндометриоза прямой кишки является оперативное вмешательство, в ходе которого можно удалить все имеющиеся очаги.

Где болит при эндометриозе кишечника?

Появляющиеся при эндометриозе боли в кишечнике, чаще тянущего характера, связаны с менструальным циклом и локализуются внизу живота или отдают в поясничную область.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Внимательно слушайте свое тело и обращайте внимание на любые изменения в работе кишечника. Регулярные жалобы на боли в животе, запоры или поносы могут быть сигналом возможного эндометриоза кишечника.

СОВЕТ №2

Обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или гинекологу при первых подозрениях на проблемы с кишечником. Только специалист сможет провести необходимые обследования и поставить правильный диагноз.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о методах лечения эндометриоза кишечника, чтобы быть готовыми к обсуждению с врачом возможных вариантов терапии. Чем больше вы знаете, тем эффективнее будет ваше лечение.